mp.pl to portal zarówno dla lekarzy, jak i pacjentów — prosimy wybrać:

Zaburzenia rytmu serca – postępy 2008

16.04.2009
prof. dr hab. med. Maria Trusz-Gluza
I Katedra i Klinika Kardiologii, Śląski Uniwersytet Medyczny, Katowice

Skróty: AED – automatyczne defibrylatory zewnętrzne, AF – migotanie przedsionków, AV – przedsionkowo-komorowy, SCD – nagła śmierć sercowa

Migotanie przedsionków

Badania kliniczne AFFIRM, RACE, STAF, PIAF i HOT-CAFE prowadzone u chorych z migotaniem przedsionków (AF) nie wykazały przewagi strategii mającej na celu utrzymanie rytmu zatokowego nad strategią kontroli częstotliwości rytmu komór. Przypuszczano jednak, że u chorych z niewydolnością serca utrzymywanie rytmu zatokowego powinno dać lepsze rezultaty, co było hipotezą roboczą badania klinicznego AF-CHF (p. Utrzymanie rytmu zatokowego u chorych z niewydolnością serca i migotaniem przedsionków - badanie AF-CHFprzyp. red.).[1] Do tego badania włączono 1376 chorych z AF w wywiadach (>=1 epizod potwierdzony elektrokardiograficznie, trwający >=6 h w ciągu ostatnich 6 miesięcy lub 1 epizod trwający >=10 min w ciągu ostatnich 6 miesięcy i elektryczna kardiowersja z powodu AF w wywiadach) oraz niewydolnością serca (NYHA II–IV z LVEF =<35% lub NYHA I z hospitalizacją z powodu niewydolności serca w ciągu ostatnich 6 miesięcy lub z LVEF =<25%). Z badania wykluczono chorych m.in. z utrwalonym AF przez >12 miesięcy, odwracalną przyczyną AF lub niewydolnością serca, zespołem wydłużonego QT czy koniecznością stosowania leków antyarytmicznych z powodu arytmii innej niż AF. Chorych przydzielano losowo do 2 grup.

Konferencje MP
  • Medycyna sportowa 2026
    Kraków, 12–13 czerwca
    • fizjologia wysiłku i bioenergetyki mięśni
    • NSLPZ oraz GKS w sporcie wyczynowym i aktywności fizycznej
    • sport osób z niepełnosprawnościami narządu ruchu, wzroku oraz słuchu
    • zawiłości legislacyjne w międzynarodowej oraz krajowej medycynie sportowej
    • ortopedia, traumatologia i rehabilitacja w medycynie sportowej
  • Ratownictwo 2026
    VI Konferencja Ratownictwa Medycznego Kraków, 18–19 września
  • Otyłość 2026
    III Krajowa Konferencja Szkoleniowa Kraków, 25–26 września
O tym się mówi
  • Wydanie zwolnienia elementem świadczenia
    Decyzja wydana przez Rzecznika Praw Pacjenta potwierdza, że wydanie zwolnienia lekarskiego należy traktować jako istotny element realizacji zaleceń lekarskich.
  • Konieczny powrót do solidaryzmu
    Solidarność się opłaca – przekonują autorzy raportu z propozycjami zmian systemowych w ochronie zdrowia. Punktem wyjścia do reform ma być „stanięcie w prawdzie” i przyznanie, że obecny system nie jest składkowy, a jego przychody są niewystarczające.
  • Będą zmiany w kształceniu?
    Projekt nowelizacji ustawy o zawodach lekarza i lekarza dentysty może trafić do konsultacji publicznych jeszcze w maju. Chodzi m.in. o propozycję skrócenia stażu podyplomowego oraz likwidację bazy pytań do LEK i LDEK. Samorząd lekarski proponuje, by podzielić zmiany na kilka ustaw, co ma zwiększyć szanse na wprowadzenie tych, które nie budzą kontrowersji.