Szanowni Państwo,

Medycyna Praktyczna wykorzystuje w swoich serwisach pliki cookies i inne pokrewne technologie. Używamy cookies w celu dostosowania naszych serwisów do Państwa potrzeb oraz do celów analitycznych i marketingowych. Korzystamy z cookies własnych oraz innych podmiotów – naszych partnerów biznesowych.

Ustawienia dotyczące cookies mogą Państwo zmienić samodzielnie, modyfikując ustawienia przeglądarki internetowej. Informacje dotyczące zmiany ustawień oraz szczegóły dotyczące wykorzystania wspomnianych technologii zawarte są w naszej Polityce Prywatności.

Korzystając z naszych serwisów bez zmiany ustawień przeglądarki internetowej wyrażacie Państwo zgodę na stosowanie plików cookies i podobnych technologii, opisanych w Polityce Prywatności.

Państwa zgoda jest dobrowolna, jednak jej brak może wpłynąć na komfort korzystania z naszych serwisów. Udzieloną zgodę mogą Państwo wycofać w każdej chwili, co jednak pozostanie bez wpływu na zgodność z prawem przetwarzania dokonanego wcześniej na podstawie tej zgody.

Klikając przycisk Potwierdzam, wyrażacie Państwo zgodę na stosowanie wyżej wymienionych technologii oraz potwierdzacie, że ustawienia przeglądarki są zgodne z Państwa preferencjami.

Chirurgia żył – postępy 2010

30.05.2011
prof. dr hab. med. Piotr Ciostek, I Katedra i Klinika Chirurgii Ogólnej i Naczyniowej II Wydziału Lekarskiego Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego
dr med. Bartłomiej Kozdój, I Katedra i Klinika Chirurgii Ogólnej i Naczyniowej II Wydziału Lekarskiego Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego


Skróty: MRI – obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego; SM – stwardnienie rozsiane; USG – ultrasonografia

Na łamach czasopism chirurgicznych trwa dyskusja na temat zaburzeń żylnego krążenia mózgowego i domniemanego powiązania etiologicznego tej patologii ze stwardnieniem rozsianym. Środowisko chirurgów naczyniowych bulwersuje coraz bardziej powszechne wykonywanie wewnątrznaczyniowych zabiegów angioplastyki i stentowania żył szyjnych, pomimo braku jasno określonych kryteriów diagnostycznych niewydolności krążenia żylnego i niepewnej skuteczności zabiegów wewnątrznaczyniowych. Szczególnie komercyjne, wysoko wycenione procedury wykonywane bez odpowiedniego nadzoru i kontroli jakości, proponowane zdesperowanym, chwytającym się każdej szansy chorym, budzą moralne i zawodowe wątpliwości. Aktualne stanowisko Cardiovascular and Interventional Radiological Society of Europe opublikowane pod koniec 2010 roku zawiera miejscami ironiczne wręcz, naszym zdaniem, sformułowania i nie pozostawia wątpliwości, że promowane przez niektórych postępowanie polegające na wewnątrznaczyniowym poszerzaniu żył szyjnych, bez należytej oceny i potwierdzenia skuteczności takiego postępowania (zgodnie z zasadami evidence based medicine), jest nie do zaakceptowania.1 Zabiegi tego typu powinno się wykonywać w ramach badań klinicznych z odpowiednimi grupami kontrolnymi. Wyniki z niezależnych ośrodków wykażą, czy wstępne, bardzo obiecujące doniesienia potwierdzą się w przypadku większych grup chorych.

O tym się mówi

  • Bierność jest groźna
    W scenariuszu, który część kolegów uważa za czarnowidztwo, można sobie wyobrazić, że lekarzy w systemie publicznym brakuje w takim stopniu, że postawiony pod ścianą rząd decyduje się na ich mobilizację - mówi Bartosz Fiałek z Zarządu Krajowego OZZL.
  • Dosyć rozmów, czas na rozwiązania
    Samorządy zawodów medycznych oraz związki zawodowe razem z organizacjami zrzeszającymi pracodawców ochrony zdrowia i pacjentami utworzyły wspólny front w walce o wyższe nakłady na zdrowie. Wystosują do władz Rzeczpospolitej apel o zwiększenie finansowania i utworzenie spójnej strategii dla ochrony zdrowia.
  • Warto wywierać presję
    Kształt projektu, który trafi pod obrady Rady Ministrów będzie, delikatnie ujmując, mało satysfakcjonujący. Z obszernych rekomendacji – bo tak MZ potraktowało projekt, nad którym kierowany przeze mnie zespół pracował kilka miesięcy – zostało niewiele – o nowelizacji ustawy o zawodach lekarza i lekarza dentysty mówi dr Jarosław Biliński.