medycyna praktyczna dla lekarzy
medycyna praktyczna dla lekarzy
Gastrektomia jest operacją o znacznej rozległości, która wiąże się z powikłaniami. Jednym z nich jest nieszczelność zespolenia. Niniejszy artykuł jest poświęcony najczęściej stosowanemu zespoleniu z pętlą Roux-Y jelita czczego.
Początkowo podczas większości operacji laparoskopowych stosowano klipsy metalowe, jednak odkąd pojawiły się klipsy polimerowe z mechanizmem zatrzaskowym, szybko stały się najpopularniejszym (poza koagulacją) narzędziem służącym do zamykania naczyń małych i średnich. Druga część minicyklu, tym razem w odsłonie obejmującej sferę urologii.
Jeżeli pozwala na to czas, w przypadku noworodków, niemowląt i małych dzieci dren do jamy opłucnej należy wprowadzać w znieczuleniu ogólnym. Starszym dzieciom trzeba wyjaśnić istotę zabiegu i uwzględnić ich opinię przy wyborze sposobu wprowadzenia drenu.
Zabieg tracheostomii z założeniem rurki tracheostomijnej na ogół wykonuje się planowo w celu zapewnienia adekwatnego i przedłużonego dostępu do dolnej części układu oddechowego, a tym samym skutecznej wentylacji.
Komentowany artykuł przedstawia pełne spektrum zastosowań wideotorakoskopii. Został on rzetelnie przygotowany i można go polecić wszystkim lekarzom specjalizującym się w chirurgii ogólnej, mimo że nie wykonują oni zazwyczaj tych operacji.
Autorzy przedstawiają własne doświadczenie w stosowaniu minimalnie inwazyjnych technik resekcji przełyku, w przystępny sposób podając chirurgom niezajmującym się na co dzień leczeniem chorób przełyku sporą dawkę informacji dotyczących tego trudnego zagadnienia.
