Ocena stopnia zaawansowania niedrobnokomórkowego raka płuca u chorych z potencjalnie resekcyjnym guzem za pomocą badania endoskopowego i mediastinoskopii w porównaniu z samą mediastinoskopią wiązała się z mniejszym ryzykiem wykonania niepotrzebnej torakotomii, większą czułością wykrywania przerzutów w węzłach chłonnych śródpiersiowych oraz podobnym ryzykiem powikłań.
Paliatywne wycięcie guza pierwotnego u chorych na raka okrężnicy lub odbytnicy w IV stopniu zaawansowania klinicznego, w porównaniu z leczeniem ograniczonym wyłącznie do chemioterapii, wiązało się dłuższym przeżyciem całkowitym i mniejszą liczbą powikłań związanych z obecnością guza pierwotnego.
Napromienianie gruczołu sutkowego polami tangencjalnymi bez żadnego leczenia ukierunkowanego na węzły chłonne pachowe (tj. nie napromieniano pachowych węzłów chłonnych, ani też nie wycinano zawartości dołu pachowego)
Stosowanie nasączonych roztworem gentamycyny gąbek kolagenowych podczas zamykania rany brzusznej po operacjach w zakresie jelita grubego w porównaniu z niestosowaniem gąbek wiązało się z większym ryzykiem zakażenia miejsca operowanego.
Optymalne leczenie operacyjne raka pęcherzyka żółciowego (RPŻ) zależy od zaawansowania nowotworu. Ogólne zasady dotyczące rozległości zabiegu resekcyjnego opierają się na zaawansowaniu cechy T w klasyfikacji TNM, ale przydatne jest również uwzględnienie umiejscowienia guza i typu wzrostu.
Wyniki leczenia chorych na wysięk opłucnowy w przebiegu nowotworu złośliwego za pomocą pleurodezy talkowej wykonywanej techniką wideotorakoskopową lub za pomocą podaży zawiesiny talku przez dren są podobne.
U chorych na miejscowo zaawansowany GIST zastosowanie imatynibu po doszczętnej operacji w porównaniu z placebo wiązało się z wydłużeniem mediany czasu przeżycia bez nawrotu choroby.
U chorych poddanych niskiej resekcji przedniej z powodu raka odbytnicy wykonanie zabezpieczającej ileostomii "pętlowej" lub kolostomii w porównaniu z zaniechaniem wykonania takiej przetoki wiązało się z mniejszym ryzykiem objawowej nieszczelności zespolenia.
Profilaktyczne podanie antybiotyku przed operacją zmniejsza ryzyko zakażenia rany po operacji gruczołu sutkowego i nie zwiększa ryzyka działań niepożądanych.
Zmniejszenie przestrzeni martwych i zamknięcie dołu pachowego bez drenażu ssącego, w porównaniu z samym zamknięciem dołu pachowego i pooperacyjnym drenażem ssącym, skróciło czas pobytu w szpitalu bez wpływu na nasilenie bólu i ruchomość w stawie barkowym po usunięciu węzłów chłonnych pachowych z powodu raka sutka u kobiet poddanych leczeniu oszczędzającemu.
Pierwotne leczenie operacyjne (z towarzyszącą hormonoterapią lub bez) w porównaniu ze stosowanym jako wyłączne postępowanie pierwotnym leczeniem hormonalnym nie wiąże się z wydłużeniem całkowitego czasu przeżycia kobiet w wieku >=70 lat chorych na raka sutka. Stwierdzono jednakże, że podjęcie pierwotnego leczenia operacyjnego sprzyja wydłużeniu czasu do progresji choroby, a dodatkowo w skojarzeniu z uzupełniającym leczeniem hormonalnym – wydłużeniu czasu do nawrotu miejscowego. Zdaniem autorów metaanalizy, pierwotne leczenie hormonalne można proponować wyłącznie tym kobietom w wieku >=70 lat, u których guz wykazuje ekspresję receptorów estrogenowych i które ze względu na stan ogólny nie kwalifikują się do leczenia operacyjnego lub nie godzą się na nie. U pozostałych kobiet w wieku >=70 lat należy stosować pierwotne leczenie operacyjne.
U kobiet w wieku 65-80 lat, chorych na raka sutka w stopniu T1N0 usunięcie układu chłonnego pachy w uzupełnieniu kwadrantektomii oraz napromieniania, w porównaniu z samą kwadrantektomią i napromienianem, nie zmniejszyło ryzyka: zgonu, nawrotu raka w tym samym gruczole sutkowym lub powstania przerzutów odległych.
U chorych na wczesnego raka gruczołu krokowego radykalna prostatektomia, w porównaniu z postępowaniem zachowawczym (przezcewkowe wycięcie i ścisła obserwacja), zmniejszyła ryzyko zgonu z powodu raka gruczołu krokowego, progresji miejscowej i wystąpienia przerzutów odległych. Wpływ prostatektomii na ryzyko zgonu z dowolnej przyczyny był granicznie istotny statystycznie.
Leczenie skojarzone obejmujące neoadiuwantową chemio- i radioterapię wraz z operacją wycięcia przełyku w porównaniu z samą operacją u chorych na płaskonabłonkowego lub gruczołowego raka przełyku nieznamiennie zmniejsza ryzyko zgonu.
Kryteria wyboru badań i słownik podstawowych pojęć
Kryteria wyboru badań i słownik podstawowych pojęć