medycyna praktyczna dla lekarzy
medycyna praktyczna dla lekarzy
Zaawansowany wiek matki jest niezależnym czynnikiem ryzyka urodzenia martwego dziecka u kobiet rodzących po raz pierwszy – twierdzą badacze ze Szwecji, którzy przeanalizowali dane pochodzące ze Swedish Medical Birth Register.
Wieloaspektowa interwencja trwająca 1,5 roku przyczyniła się do statystycznie istotnego zmniejszenia liczby cięć cesarskich u kobiet rodzących w szpitalach w kanadyjskiej prowincji Quebec – wynika z badania z randomizacją klasterową z grupą kontrolną, które opublikowano w „NEJM”.
U rodzących chorych na padaczkę ryzyko zgonu w czasie porodu w szpitalu w porównaniu z kobietami zdrowymi jest ponad 11-krotnie zwiększone – wynika z retrospektywnego badania kohortowego przeprowadzonego w USA.
Stosowanie estrogenu łącznie z progesteronem jako HT u kobiet po menopauzie powoduje stałe zwiększenie częstości raka piersi, natomiast monoterapia estrogenem zmniejsza ryzyko wystąpienia nowotworu – wynika z analizy opublikowanej w „JAMA Oncology”.
Autorzy metaanalizy opublikowanej w „BJOG” przeglądnęli dane z 6 medycznych baz danych z ostatnich 24 lat i zakwalifikowali do analizy wyniki 13 badań z randomizacją, w których uczestniczyło 2874 ciężarnych.
U dzieci kobiet, u których w ciąży wdrożono leczenie makrolidami, zaobserwowano (w porównaniu z leczeniem penicyliną) zwiększone o 78% ryzyko rozwoju mózgowego porażenia dziecięcego lub padaczki – wynika z badania opublikowanego w „PLoS ONE”.
Suplementacja żelaza poprawia wprawdzie wskaźniki hematologiczne u kobiet w ciąży, ale już jej oddziaływanie na inne wyniki położnicze i neonatologiczne jest wątpliwe – twierdzą eksperci z U.S. Preventive Services Task Force.
HTZ u kobiet po menopauzie nie zmniejsza ogólnej śmiertelności, ryzyka zgonu z powodu chorób układu sercowo-naczyniowego, wystąpienia zawału serca i choroby wieńcowej – wynika z przeglądu Cochrane. – Wyniki uściślają postępowanie w odniesieniu do HTZ, są jednak jedynie fragmentem dość rozległej wiedzy – komentuje prof. Skałba.
Dehydroepiandrosteron stosowany dopochwowo skutecznie zmniejsza nasilone objawy związane z atrofią pochwy i sromu – dowiedziono w dwóch opublikowanych niedawno badaniach.
Depresja poporodowa jest poważnym problemem zdrowia publicznego. Zaburzenie to rozwija się u ok. 10–15% kobiet w połogu i może mieć poważne następstwa dla zdrowia matki, rozwoju dziecka oraz funkcjonowania nowej rodziny.
Panuje powszechne przekonanie, że ułożenie ciężarnej w czasie porodu lub w czasie operacji z przechylonymi o ok. 15 stopni biodrami chroni ją przed uciskiem żyły głównej dolnej. Z badań opublikowanych w „Anesthesiology” wynika jednak, że jest to niewystarczające uniesienie.
Główny wniosek opracowania – ICSI nie poprawia wyników w przypadku innych wskazań niż czynnik męski niepłodności – trzeba uwzględniać w postępowaniu, ale w mojej opinii nie jest to wniosek ostateczny – badanie komentuje prof. Wołczyński.
Celem badania była m.in. ocena wpływu leczenia na krwawienia miesiączkowe. – Badanie było wielowątkowe i każdy może w nim znaleźć najbardziej interesujące go kwestie – komentuje prof. Kotarski.
Związek między występowaniem naczynioruchowych objawów menopauzalnych a ryzykiem złamania biodra i gęstością mineralną kości zbadali amerykańscy naukowcy w prospektywnym badaniu obserwacyjnym.
Zapoznaj się z wynikami badania TIPPS i przeczytaj komentarz prof. dr. hab. n. med. Zbigniewa Krasińskiego.
Nadal u wielu kobiet usunięcie macicy przeprowadza się bez dostatecznego uzasadnienia, a w znaczącym odsetku przypadków nie wykorzystuje się innych opcji terapeutycznych – alarmują badacze z USA.
U chorych niebędących w ciąży wytyczne GINA preferują dołączenie LABA do ICS w porównaniu ze zwiększeniem dawki ICS. A która z tych możliwości leczenia jest bezpieczniejsza dla kobiet w ciąży?
Nieleczone zakażenie narządów płciowych wirusem opryszczki u kobiet w ciąży podwaja ryzyko wystąpienia porodu przedwczesnego – alarmują autorzy badania kohortowego.
Suplementacja kwasu foliowego w okresie przedkoncepcyjnym zmniejsza ryzyko urodzenia dziecka z za małą w stosunku do wieku ciążowego masą urodzeniową – donoszą naukowcy z Wielkiej Brytanii.
