medycyna praktyczna dla lekarzy
medycyna praktyczna dla lekarzy
Komentuje prof. dr hab. n. med. Witold Bartnik.
Wykład dr Marii Jankowskiej nagrany w ramach kursu doszkalającego dla lekarzy podczas XI Konferencji Naukowo-Szkoleniowej Polskiego Towarzystwa Naukowego AIDS – VISTULA 2016 w Łodzi.
Troska o przenoszenie zakażeń za pośrednictwem endoskopu jest zrozumiała. Kolonoskopy są wprowadzane do przewodu pokarmowego. Krytyczne znaczenie ma sterylność przyrządów medycznych, które zostają wprowadzone do jałowych miejsc ciała - muszą być całkowicie sterylne.
Jak postąpić, jeśli dziecko otrzymało już 3 dawki szczepionki w 1. roku życia, szczepionka nie jest aktualnie dostępna, a dziecko kończy właśnie 2 lata? Na pytanie odpowiada dr hab. n. med. Ernest Kuchar.
Związek między zakażeniem wirusem zika a mikrocefalią został już potwierdzony i identyfikacja osób będących nosicielami wirusa zika, zwłaszcza kobiet ciężarnych, jest bardzo istotna z punktu widzenia zdrowia publicznego. Wysłuchaj wypowiedzi prof. Marka Loeba z McMaster University w Kanadzie.
Na pytania odpowiada dr hab. n. med. Wojciech Feleszko z Kliniki Pneumonologii i Alergologii Wieku Dziecięcego Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego.
Obecnie zakażenie HIV nie jest przeciwwskazaniem do żadnej procedury medycznej. Posłuchaj wypowiedzi prof. Alicji Wiercińskiej-Drapało.
U 15-miesięcznego dziecka w ciągu 2,5 tygodnia po szczepieniu MMR wystąpiła gorączka – pierwszy raz 7 dni po szczepieniu i utrzymywała się przez 4 dni, a następnie 19 dni po szczepieniu. Czy drugi epizod gorączki może mieć związek ze szczepieniem?
Dziecko zachorowało 2 lata po szczepieniu przeciwko ospie, nie gorączkowało, obserwowano u niego tylko kilka wykwitów plamisto-grudkowych.
Dr Michał Chojnicki zwraca uwagę m. in. na leczenie bólu przewlekłego u osób zakażonych HIV, które w wywiadzie mają uzależnienie od środków psychoaktywnych oraz na znaczenie stosowania koanalgetyków i środków niefarmakologicznych.
Należy posłużyć się wywiadem i epidemiologią danego regionu, żeby zdecydować o izolacji pacjenta z gorączką po powrocie z tropików. Jeśli mamy odpowiedni system badań przesiewowych, w tych wypadkach izolacja będzie sensowna. Na pytanie odpowiada prof. Shariq Haider z McMaster University z Kanady.
Na pytanie odpowiada dr n. med. Joanna Stryczyńska-Kazubska.
Dziewczynka przechorowała krztusiec w wieku 13 lat. Kiedy najlepiej wykonać szczepienie przypominające preparatem dTpa?
Socjolog dr Tomasz Sobierajski radzi jak można poprawić komunikację lekarza z pacjentem np. gdy w trakcie wizyty lekarz notuje informacje uzyskane w wywiadzie patrząc na monitor komputera zamiast na pacjenta i w takiej sytuacji pacjent może się czuć lekceważony.
Posłuchaj wypowiedzi prof. Witolda Bartnika.
Na pytanie odpowiada dr n. med. Ilona Małecka.
Czy jest możliwa eradykacja HCV? Jakie są kryteria potwierdzające wyleczenie?
Prof. PUM MIłosz Parczewski wyjaśnia poszczególne elementy nazwy danej mutacji w wyniku lekooporności.
Należy przeprowadzić wstępną diagnostykę różnicową. Dokładne zebrany wywiad i dobrze wykonane badanie przedmiotowe jest bardzo istotne w ocenie pacjenta z gorączką po powrocie z tropiku. Każdy inny test diagnostyczny powinien być zrobiony na tej podstawie. Posłuchaj wypowiedzi prof. Shariqa Haidera z McMaster University w Kanadzie.
Przez pomyłkę 5-miesięczne niemowlę otrzymało trzecią dawkę szczepienia przeciwko WZW typu B o miesiąc za wcześnie. Czy konieczne jest powtórne podanie trzeciej dawki?
