medycyna praktyczna dla lekarzy
medycyna praktyczna dla lekarzy
Prof. Artur Mamcarz omawia rolę oceny ryzyka w podejmowaniu decyzji o włączeniu farmakoterapii dyslipidemii.
Jak ocenić ryzyko krwawienia przed planowanym włączeniem profilaktyki farmakologicznej?
Stosowanie opioidów u pacjentów z bólem nienowotworowym budzi kontrowersje. Obawy wynikają z możliwości nieprawidłowego stosowania lub nadużywania leku, czy też lęku przed uzależnieniem. Korzyści ze stosowania tych leków wykazano w grupie pacjentów z chorobą zwyrodnieniową stawów, bólami krzyża i niektórymi zespołami bólu neuropatycznego.
Jakie są obecnie wskazania do oznaczania TSH u kobiet w ciąży i u planujących ciążę?
Na pytania odpowiada prof. dr hab. n. med. Jerzy Windyga z Instytutu Hematologii i Transfuzjologii w Warszawie.
Rola objawów pozastawowych spondyloartropatii zapalnych w rozpoznawaniu, prognozowaniu przebiegu choroby i decyzjach terapeutycznych.
Dr Jarosław Kępski omawia odrębności leczenia pacjentów z żylną chorobą zakrzepowo-zatorową i chorobą nowotworową.
Prof. Piotr Jankowski przedstawia korzyści i ryzyko związane z paleniem papierosów elektronicznych.
Dr hab. med. Marek Gierlotka przedstawia odmienności leczenia zawału serca oraz prewencji wtórnej u pacjenta z zespołem kruchości.
Czy u pacjentki z wywiadem reumatoidalnego zapalenia stawów leczonej metotreksatem, NLPZ można w okresie zaostrzenia zastosować steroidy, jeżeli u tej pacjentki rozpoznano mikrogruczolaka przysadki, który jest nieczynny hormonalnie? Jakie powinno być postępowanie, gdyby ten mikrogruczolak był czynny hormonalnie i wydzielał prolaktynę?
Kiedy zakończyć leczenie przeciwkrzepliwe u pacjentki wysiłkową zakrzepicą żyły podobojczykowej?
Czy decyzja o leczeniu operacyjnym torbieli rzekomej trzustki powinna być podejmowana na podstawie jej rozmiaru czy objawów, które powoduje?
Kto zajmuje się diagnostyką? Czy takiemu pacjnetowi należy zalecić konsultację z reumatologiem, neurologiem czy też specjalistą chorób metabolicznych?
Na pytanie odpowiada prof. dr hab. n. med. Zbigniew Kalarus z Kliniki Kardiologii, Wrodzonych Wad Serca i Elektroterapii, SUM w Katowicach.
Jakie są obecnie wskazania do stosowania hormonalnej terapii zastępczej? Czy należy do niej kwalifikować jedynie kobiety z objawami wypadowymi?
Co należy zmienić, żeby wyeliminować problem niedoboru jodu w Polsce? W jaki sposób na sytuację w Polsce wpłynie "Krakowska deklaracja o jodzie"?
Szczególną ostrożność należy zachować stosując miejscowe substancje zwalczające infekcje - antyseptyki, opatrunki specjalistyczne zawierające substancje hamujące rozwój bakterii, maści, czy płyny z antybiotykami. Posłuchaj wypowiedzi eksperta dr. Sebastiana Borysa.
Ból jest często niedocenianym objawem na oddziale intensywnej terapii. Wykazano, że 50-70 % hospitalizowanych na OIT cierpi z powodu średniego lub silnego bólu dłużej niż 24 h.
Na pytanie odpowiedział prof. Witold Bartnik.
Artykuł stanowi jedną z odpowiedzi na pytania zadane przez uczestników XVI Krajowej Konferencji Szkoleniowej Towarzystwa Internistów Polskich „Postępy w chorobach wewnętrznych – INTERNA 2017”. Na pytanie odpowiedziała prof. Irena Zimmermann-Górska.
