medycyna praktyczna dla lekarzy
medycyna praktyczna dla lekarzy
U dzieci chorych na ostre zapalenie gardła i migdałków podniebiennych wywołane zakażeniem paciorkowcem b-hemolizującym grupy A cefalosporyny są skuteczniejsze w porównaniu z antybiotykami z grupy penicyliny.
U niemowląt z rozpoznaną nadwrażliwością na białka mleka krowiego reakcja typu opóźnionego w teście prowokacji pokarmowej, małe stężenie swoistych IgE przeciwko białkom mleka krowiego (<2 kU/l) oraz średnica bąbla <5 mm w punktowych testach skórnych pozwalają prawidłowo przewidzieć rozwój tolerancji białek mleka krowiego do 4. roku życia dziecka.
Amoksycylina stosowana przez 3 dni u dzieci w wieku 2-59 miesięcy leczonych ambulatoryjnie z powodu pozaszpitalnego zapalenia płuc o nieciężkim przebiegu była równie skuteczna jak podawana przez 5 dni.
Oznaczenie w surowicy przeciwciał przeciwko tkankowej transglutaminazie (TGA) i(lub) przeciwendomyzjalnych (AEA) ma dużą wartość diagnostyczną w rozpoznawaniu celiakii. U dzieci, u których dodatkowo występują charakterystyczne dla celiakii objawy kliniczne, wykrycie w surowicy TGA i AEA pozwala ustalić z ponad 98% prawdopodobieństwem rozpoznanie celiakii.
Rozwój psychoruchowy dzieci urodzonych z masą ciała za małą w stosunku do wieku płodowego (oceniany w wieku 18 miesięcy), u których przez pierwsze 9 miesięcy życia stosowano wzbogacane mleko dla niemowląt, nie różni się od rozwoju dzieci żywionych mlekiem standardowym. Natomiast żywienie pokarmem naturalnym wpływało korzystnie na rozwój umysłowy i psychoruchowy w porównaniu z żywieniem mlekiem modyfikowanym, zarówno standardowym, jak i wzbogaconym.
Nawadnianie enteralne stosowane u dzieci do 15. roku życia chorych na nieżyt żołądkowo-jelitowy o ostrym przebiegu jest co najmniej tak samo skuteczne jak nawadnianie dożylne, skraca czas hospitalizacji i zmniejsza ryzyko wystąpienia poważnych działań niepożądanych.
Stosowanie podczas napadu astmy oskrzelowej u dorosłych i dzieci wziewnych b-mimetyków za pomocą MDI przez komorę przedłużającą jest co najmniej tak samo skuteczne i bezpieczne jak stosowanie w nebulizacji. U dzieci podawanie b-mimetyków za pomocą MDI przez komorę przedłużającą w porównaniu z nebulizacją skraca czas pobytu w ambulatorium pomocy doraźnej i powoduje mniejsze zwiększenie częstotliwości rytmu serca.
Stosowanie wyciągu z jeżówki purpurowej w porównaniu z placebo nie skracało czasu utrzymywania się objawów ZGDO ani nie zmniejszało ich nasilenia u dzieci w wieku 2-11 lat, zwiększało natomiast ryzyko wystąpienia osutki.
Żywienie dzieci z kolką niemowlęcą hydrolizatem białek serwatkowych o znacznym stopniu hydrolizy skutecznie łagodziło dolegliwości i skracało czas płaczu.
Miejscowe stosowanie kremu EMLA w porównaniu z placebo zmniejsza nasilenie bólu związanego z wykonaniem nakłucia lędźwiowego u noworodków.
