medycyna praktyczna dla lekarzy
medycyna praktyczna dla lekarzy
Przypadki dwóch dorosłych kobiet chorujących na przewlekłą dobrze kontrolowaną astmę niealergiczną oraz przewlekły nieżyt nosa i zatok przynosowych z polipami.
Chory zgłosił się na szpitalny oddział ratunkowy (SOR) z powodu znacznego nasilenia duszności. POChP rozpoznano 6 lat temu, a od kilku lat 2 razy w roku ma silne zaostrzenia choroby.
Mężczyzna zgłosił się do lekarza z powodu napadów suchego kaszlu i duszności. Napady te występowały zarówno w dzień, jak i w nocy. Duszność towarzyszyła napadom kaszlu lub pojawiała się po wysiłku fizycznym.
Mężczyzna został skierowany do poradni pulmonologicznej przez lekarza POZ, do którego zgłosił się z powodu głośnego chrapania z długimi przerwami w oddychaniu.
Mężczyzna został przyjęty na oddziału pulmonologiczny z powodu duszności i kaszlu z odkrztuszaniem białej plwociny. Dolegliwości występują od 2 lat, początkowo głównie napadowo podczas wysiłku oraz zakażeń dróg oddechowych, a od 6 miesięcy znacznie się nasiliły.
W spirometrii wykonanej podczas ustalania rozpoznania stwierdzono nieodwracalną obturację (po podaniu leku rozkurczającego oskrzela FEV1/FVC 51%, FEV1 48% wn.), a w radiogramie klatki piersiowej – cechy nadmiernego rozdęcia płuc.
Mężczyzna został przywieziony na szpitalny oddział ratunkowy po omdleniu. Pali tytoń (25 paczkolat), od 5 lat choruje na reumatoidalne zapalenie stawów, obecnie bez zaostrzenia choroby.
Kobieta została skierowana do poradni chorób płuc z powodu problemów z uzyskaniem kontroli astmy. Chorobę rozpoznano 3 lata wcześniej. Pacjentka skarżyła się wówczas na napady suchego kaszlu i duszności.
Mężczyzna zgłosił się do szpitalnego oddziału ratunkowego (SOR) z powodu nasilenia duszności oraz kaszlu z odkrztuszaniem żółtej wydzieliny. Dolegliwości te występowały od 5 dni, a nasilenie duszności zmusiło chorego do szukania pomocy lekarskiej.
Chory od roku obserwował narastanie osłabienia, pogorszenia tolerancji wysiłku i duszność; w tym czasie schudł 3 kg. Nieznacznie nasilił się u niego suchy kaszel.
Zadaj pytanie ekspertowi, przyślij ciekawy przypadek,
zgłoś absurd, zaproponuj temat dziennikarzom.
Pomóż redagować portal.
Pomóż usprawnić system ochrony zdrowia.
