medycyna praktyczna dla lekarzy
medycyna praktyczna dla lekarzy
Mężczyzna zgłosił się na szpitalny oddział ratunkowy z powodu pogorszenia samopoczucia, duszności i uporczywego suchego kaszlu. Objawy te wystąpiły po wysiłku i utrzymywały się od około 4 godzin.
35-letnia kobieta, niepaląca, urodzona na wsi i pracująca w gospodarstwie rolnym została skierowana przez lekarza POZ do jednostki diagnostyczno-orzeczniczej z podejrzeniem astmy zawodowej.
68-letni mężczyzna z powodu złego samopoczucia, bólu stawów i pleców, osłabienia i wzmożonej potliwości przyjmował przez 3 dni dostępne bez recepty leki przeciw przeziębieniu.
Pacjentka zgłosiła się do szpitala z powodu krwioplucia. Od tygodnia była leczona na zapalenie płuc. Dolegliwości się zmniejszyły, ale utrzymywał się kaszel z wykrztuszaniem i stan podgorączkowy.
U 59-letniego mężczyzny leczonego od 3 tygodni cytostatykami z powodu ostrej białaczki szpikowej pojawiła się gorączka. Od kilku tygodni odczuwał ból stawów oraz osłabienie i nasilenie potów nocnych.
Mężczyzna, od wielu lat palący papierosy (25 paczkolat), zgłosił się do pulmonologa z powodu obawy, że ma raka płuca. Od 5 lat miewał napady kaszlu z odkrztuszaniem niewielkiej ilości śluzowej wydzieliny, zwykle w godzinach rannych, kilka razy w tygodniu.
Pacjentka zauważyła, że czuje się osłabiona i zaczęła odczuwać duszność przy dużym wysiłku. W uzupełnieniu wywiadu lekarz POZ ustalił, że kobieta w przeszłości nie chorowała na choroby układu oddechowego, nie miała objawów alergii, natomiast od 19. roku życia paliła około pół paczki papierosów dziennie, była także biernie narażona na dym tytoniowy.
Mężczyzna zgłosił się na oddział ratunkowy z powodu masywnego krwioplucia. Przed 8 laty przebył operację częściowej resekcji prawego płuca z powodu guza, którym okazał się gruźliczak.
W badaniu przedmiotowym stwierdzono zwiększoną częstotliwość oddechów oraz liczne świsty i furczenia nad polami płucnymi.
Przedstawiono przypadek mikobakteriozy wywołanej przez M. kansasii, u młodej kobiety, niepalącej papierosów, bez chorób układu oddechowego i chorób ogólnoustrojowych, bez cech w wywiadzie wskazujących na zaburzenie odporności, o bardzo szczupłej budowie ciała.
Zadaj pytanie ekspertowi, przyślij ciekawy przypadek,
zgłoś absurd, zaproponuj temat dziennikarzom.
Pomóż redagować portal.
Pomóż usprawnić system ochrony zdrowia.
