Skąd i w jaki sposób pobierać materiał przy tzw. fetor ex ore (policzki, język, tylna ściana gardła)?

Nieprzyjemny zapach z ust (halitoza, fetor ex ore) jest wynikiem powstawania lotnych związków siarki, amin i kwasów karboksylowych, które są produktami metabolizmu bakterii (przede wszystkim beztlenowych). Przyczyny halitozy patologicznej najczęściej są umiejscowione wewnątrz jamy ustnej i obejmują: złą higienę, choroby przyzębia, nieleczoną próchnicę, wadliwe wypełnienia ubytków, zaleganie resztek pokarmowych, zmniejszone wydzielanie śliny itd. Przyczyną nieprzyjemnego zapachu mogą być także nieprawidłowości w obrębie układu oddechowego – zapalenie zatok, ciało obce w nosie, zapalenie lub przerost migdałków, choroby nowotworowe – lub choroby przewodu pokarmowego – refluks żołądkowo-przełykowy, uchyłki jelita, nowotwory lub choroby metaboliczne. Nieprzyjemny zapach z ust może mieć także związek z przyjmowaniem niektórych leków lub spożywaniem określonych przysmaków kulinarnych. Wskazania do badania mikrobiologicznego istnieją tylko w przypadku podejrzenia zakażenia, na przykład anginy paciorkowcowej (zasady diagnostyki – p. pyt. i  pyt.) lub anginy Plauta i Vincenta (z wymazu z gardła wykonuje się wyłącznie preparat mikroskopowy). (2013, 2014)

Piśmiennictwo

1. Lehmann-Kalata A. ,Kuszczak T., Stopa J.: Halitoza – przegląd piśmiennictwa. Dental Forum, 2012; 1: 107–110
2. Rosenberg M.: The science of bad breath. Sci. Am., 2002; 286: 72–79