Czy w przypadku nasilonych regurgitacji u niemowlęcia karmionego wyłącznie piersią, które nie ukończyło jeszcze 6. miesiąca życia, należy rozważyć zakończenie karmienia naturalnego i wcześniejsze wprowadzenie specjalnych mieszanek AR?

W pierwszej kolejności należy odróżnić pacjentów z regurgitacjami niemowlęcymi od pacjentów z ChRP. W przypadku regurgitacji niemowlęcych, prawidłowego przyrostu masy ciała i braku innych powikłań, nawet nasilone ulewania nie stanowią wskazania do przerwania karmienia piersią. Natomiast u dzieci z ChRP, gdy u dziecka stwierdza się słaby przyrost masy ciała lub obserwujemy wręcz jej zmniejszenie, mieszanki AR mogą być korzystne, ponieważ oprócz ograniczenia liczby ulewań preparaty te zwiększają kaloryczność posiłków. Należy jednak podkreślić, że podstawowym sposobem leczenia ChRP jest leczenie farmakologiczne, a mieszanki AR można stosować w ramach leczenia wspomagającego (p. pyt.). (2013, 2014)

Piśmiennictwo

1. Rudolph C.D., Mazur L.J., Liptak G.S. i wsp.: Guidelines for evaluation and treatment of gastroesophageal reflux in infants and children. Recommendations of the North American Society for Pediatric Gastroenterology and nutrition. J. Pediatr. Gastroenterol. Nutr., 2001; 32 (supl. 2): S1–31 (p. Med. Prakt. Pediatr. 1/2002, s. 81–87, oraz 3/2002, s. 37–75 – przyp. red.)
2. Chao H.C., Vandenplas Y.: Effect of cereal-thickened formula and upright positioning on regurgitation, gastric emptying, and weight gain in infants with regurgitation. Nutrition, 2007; 23: 23–28