Jak długo należy podawać glikokortykosteroid wziewny w większej dawce w przebiegu zaostrzenia astmy?

Skuteczność wGKS w zwiększonych dawkach (co najmniej 4-krotne) u dorosłych chorych z zaostrzeniem objawów (łagodnego lub średniego stopnia) jest porównywalna z krótką kuracją doustnymi GKS. Przyjmuje się, że GKS w zwiększonej dawce powinno się podawać przez 7−14 dni, począwszy od wystąpienia pierwszych objawów zaostrzenia, jednak zalecenia te nie zostały potwierdzone w badaniach prospektywnych u dzieci.

Jeśli natomiast przed wystąpieniem zaostrzenia przez dłuższy czas objawy choroby nie były kontrolowane, to terapię należy kontynuować na wyższym stopniu intensywności leczenia niż przed zaostrzeniem (ew. zwiększyć dawkę wGKS) aż do czasu wizyty kontrolnej. (2013, 2014)

Piśmiennictwo

1. Global Initiative for Asthma: Global strategy for asthma management and prevention. National Institutes of Health, National Heart, Lung, and Blood Institute, GINA (www.ginasthma.com)