Co Pan sądzi na temat częstej praktyki leczenia nawracających epizodów świszczącego oddechu za pomocą glikokortykosteroidów w nebulizacji?

Jeżeli objawy świszczącego oddechu są związane z astmą lub jej podejrzeniem, a pacjent ma dodatni wywiad osobniczy i/lub rodzinny w kierunku atopii, postępowanie takie jest uzasadnione (co potwierdzają wytyczne) i przez wielu lekarzy realizowane. Najwięcej korzyści z takiego postępowania odniosą chorzy, którzy z powodu wymienionych objawów często trafiają na oddział szpitalny i otrzymują GKS systemowo. Takie leczenie oczywiście należy odpowiednio opisać w historii choroby dziecka. Odpowiednie udokumentowanie powtarzania się takich epizodów i dobrej odpowiedzi na leczenie może się stać podstawą do włączenia leczenia przewlekłego i wstępnego rozpoznania astmy. (luty 2014 aktualizacja)

Piśmiennictwo

1. Alvim C.G., Nunes S., Fernandes S. i wsp.: Oral and inhaled corticoid treatment for wheezing in the first year of life. J. Pediatr. (Rio J), 2011; 87 (4): 314–318
2. Ly N.P., Gold D.R., Weiss S.T., Celedón J.C.: Recurrent wheeze in early childhood and asthma among children at risk for atopy. Pediatrics, 2006; 117: e1132–e1138
3. Guilbert T.W., Morgan W.J., Zeiger R.S. i wsp.: Long-term inhaled corticosteroids in preschool children at high risk for asthma. N. Engl. J. Med., 2006; 354: 1985–1997