Czy zgodnie z nowymi wytycznymi u dzieci, u których włączono montelukast jako jedyny lek w leczeniu astmy oskrzelowej wczesnodziecięcej, należy przerwać to leczenie i włączyć wziewny glikokortykosteroid?

Pytanie nadesłane do Redakcji

Czy zgodnie z nowymi wytycznymi u dzieci, u których włączono montelukast jako jedyny lek w leczeniu astmy oskrzelowej wczesnodziecięcej, należy przerwać to leczenie i włączyć wziewny glikokortykosteroid (wGKS)? W jaki sposób modyfikować leczenie montelukastem w zależności od przebiegu astmy?

Odpowiedź

Postępowanie zależy od wyniku dotychczasowego leczenia:

• jeśli dziecko nie ma objawów co najmniej od 3 miesięcy lub występowały one sporadycznie i miały łagodne nasilenie (astma kontrolowana), montelukast należy odstawić i obserwować, czy dolegliwości nawrócą.

• jeśli astma nie jest dobrze kontrolowana, leczenie należy zmienić na cechujące się silniejszym działaniem przeciwzapalnym wGKS.

Piśmiennictwo

1. GINA Global Initiative for Asthma P. Global strategy for asthma management and prevention. Global Initiative for Asthma 2015 www.ginasthma.org