mp.pl to portal zarówno dla lekarzy, jak i pacjentów — prosimy wybrać:

U chorych na padaczkę uogólnioną oraz padaczkę nieokreśloną leczenie kwasem walproinowym wiązało się z mniejszym ryzykiem niepowodzenia leczenia w porównaniu z topiramatem

Porównanie skuteczności kwasu walproinowego, lamotryginy i topiramatu w leczeniu padaczki uogólnionej oraz padaczki niesklasyfikowanej – badanie SANADB

20.03.2008
opracowanie na podstawie: The SANAD study of effectiveness of valproate, lamotrigine, or topiramate for generalised and unclassifiable epilepsy: an unblinded randomised controlled trial
A.G. Marson, A.M. Al-Kharusi, M. Alwaidh, R. Appleton, G.A Baker, D.W. Chadwick, C. Cramp, O.C. Cockerell, P.N. Cooper, J. Doughty, B. Eaton, C. Gamble, P.J. Goulding, S.J.L. Howell, A. Hughes, M. Jackson, A. Jacoby, M. Kellett, G.R. Lawson, J.P. Leach, P. Nicolaides, R. Roberts, P. Shackley, J. Shen, D.F. Smith, P.E.M. Smith, C. Tudur Smith, A. Vanoli, P.R. Williamson, on behalf of the SANAD Study group
The Lancet, 2007; 369: 1016–1026

Wprowadzenie

Kwas walproinowy jest zalecany jako lek pierwszego wyboru w leczeniu padaczki uogólnionej, a także – ze względu na szerokie spektrum działania – w leczeniu padaczki niesklasyfikowanej (nieokreślonej jako częściowa lub uogólniona). Dowody jego skuteczności w leczeniu tych postaci padaczki pochodzą w większości z badań obserwacyjnych, porównujących kwas walproinowy z lekami starszej generacji (karbamazepiną i fenytoiną). W ostatnich latach zarejestrowano kilka nowych leków przeciwdrgawkowych, z których lamotrygina i topiramat mogłyby stanowić alternatywę dla kwasu walproinowego w leczeniu padaczki uogólnionej i nieokreślonej. Dotychczas nie opublikowano żadnego badania z randomizacją porównującego bezpośrednio kwas walproinowy i lamotryginę w monoterapii. Kwas walproinowy i topiramat porównywano tylko pod względem krótkoterminowych efektów klinicznych (badanie to nie wykazało różnicy w skuteczności obu leków).

Wybrane treści dla pacjenta
Konferencje MP
  • Najnowsze zalecenia PTLO 2026
    20 czerwca, Rzeszów, Toruń, Zielona Góra
    • najnowsze zalecenia w leczeniu otyłości
    • wczesne rozpoznanie kluczem do sukcesu
    • precyzyjne określanie celów i skuteczność
    • indywidualny wybór najlepszej strategii leczenia
    • medyczna terapia żywieniowa
  • Ratownictwo 2026
    Kraków, 18–19 września
    • trudne decyzje w pediatrii ratunkowej
    • granice ratowania – aspekty prawne i odpowiedzialność
    • medycyna ratunkowa w położnictwie – wyzwania przedszpitalne
    • działania w sytuacjach dużego zagrożenia
    • hipotermia terapeutyczna noworodków – współczesne standardy postępowania
  • Otyłość 2026
    III Krajowa Konferencja Szkoleniowa Kraków, 25–26 września
  • Medycyna sportowa 2026
    Obejrzyj wykłady
    • fizjologia wysiłku i bioenergetyki mięśni
    • NSLPZ oraz GKS w sporcie wyczynowym i aktywności fizycznej
    • sport osób z niepełnosprawnościami narządu ruchu, wzroku oraz słuchu
    • zawiłości legislacyjne w międzynarodowej oraz krajowej medycynie sportowej
    • ortopedia, traumatologia i rehabilitacja w medycynie sportowej
O tym się mówi
  • Lekarz musi znać język
    Prezydent Nawrocki zawetował ustawę o świadczeniach opieki zdrowotnej dot. chorób zakaźnych, zawierającą też przepisy o egzaminach językowych dla lekarzy spoza UE. W jego ocenie ta część regulacji budzi wątpliwości co do bezpieczeństwa pacjentów. Z decyzji zadowolony jest samorząd lekarski.
  • Premier popełnił błąd. Dziś zdrowie płaci za niego cenę
    Do wyborów trzeba znaleźć pieniądze, by utrzymać funkcjonalność systemu. Potem konieczna będzie duża reforma – od finansowania po podział odpowiedzialności między państwem i regionami – mówi Marek Balicki.
  • Wydanie zwolnienia elementem świadczenia
    Decyzja wydana przez Rzecznika Praw Pacjenta potwierdza, że wydanie zwolnienia lekarskiego należy traktować jako istotny element realizacji zaleceń lekarskich.