Korzyść z dołączenia klopidogrelu do kwasu acetylosalicylowego u chorych z chorobą niedokrwienną serca zależy od postaci tej choroby

Łączne stosowanie klopidogrelu i kwasu acetylosalicylowego w porównaniu z samym kwasem acetylosalicylowym w prewencji zdarzeń sercowo-naczyniowych – przegląd systematyczny

31.03.2008
opracowanie na podstawie: Clopidogrel plus aspirin versus aspirin alone for preventing cardiovascular disease (review)
T.T. Keller, A. Squizzato, S. Middeldorp
Cochrane Database of Systematic Reviews, 2007; Issue 3: Art. No.: CD005158 DOI: 10.1002/14651858.CD005158.pub2

Przegląd został wybrany przez użytkowników Narodowego Dostępu do Biblioteki Cochrane w ramach programu "Przeglądy Cochrane po polsku", realizowanego wspólnie przez Wydawnictwo Medycyna Praktyczna i Agencję Oceny Technologii Medycznych.

Skróty:
ASA – kwas acetylosalicylowy,
ChSN – choroba sercowo-naczyniowa,
ESC – Europejskie Towarzystwo Kardiologiczne,
NSTE-ACS – ostry zespół wieńcowy bez uniesienia odcinka ST

Wprowadzenie

W aktualnych wytycznych Europejskiego Towarzystwa Kardiologicznego (ESC) dotyczących prewencji chorób sercowo-naczyniowych (ChSN) na podłożu miażdżycy (p. Europejskie wytyczne zapobiegania chorobom sercowo-naczyniowym w praktyce klinicznej. Aktualizacja 2007) podkreśla się ważną rolę leków przeciwpłytkowych w zmniejszaniu ryzyka zgonu i zdarzeń sercowo-naczyniowych. Kwas acetylosalicylowy (ASA) w dawce 75–150 mg/d jest podstawowym lekiem stosowanym u większości pacjentów z rozpoznaną ChSN na podłożu miażdżycy lub obciążonych dużym ryzykiem sercowo-naczyniowym. ASA nie zabezpiecza jednak w pełni przed zdarzeniami sercowo-naczyniowymi, uzasadnione wydaje się więc stosowanie dodatkowo drugiego leku przeciwpłytkowego.

Konferencje MP
  • Medycyna sportowa 2026
    Kraków, 12–13 czerwca
    • fizjologia wysiłku i bioenergetyki mięśni
    • NSLPZ oraz GKS w sporcie wyczynowym i aktywności fizycznej
    • sport osób z niepełnosprawnościami narządu ruchu, wzroku oraz słuchu
    • zawiłości legislacyjne w międzynarodowej oraz krajowej medycynie sportowej
    • ortopedia, traumatologia i rehabilitacja w medycynie sportowej
  • Najnowsze zalecenia PTLO 2026
    20 czerwca, Rzeszów, Toruń, Zielona Góra
    • najnowsze zalecenia w leczeniu otyłości
    • wczesne rozpoznanie kluczem do sukcesu
    • precyzyjne określanie celów i skuteczność
    • indywidualny wybór najlepszej strategii leczenia
    • medyczna terapia żywieniowa
  • Ratownictwo 2026
    VI Konferencja Ratownictwa Medycznego Kraków, 18–19 września
  • Otyłość 2026
    III Krajowa Konferencja Szkoleniowa Kraków, 25–26 września
O tym się mówi
  • Wydanie zwolnienia elementem świadczenia
    Decyzja wydana przez Rzecznika Praw Pacjenta potwierdza, że wydanie zwolnienia lekarskiego należy traktować jako istotny element realizacji zaleceń lekarskich.
  • Konieczny powrót do solidaryzmu
    Solidarność się opłaca – przekonują autorzy raportu z propozycjami zmian systemowych w ochronie zdrowia. Punktem wyjścia do reform ma być „stanięcie w prawdzie” i przyznanie, że obecny system nie jest składkowy, a jego przychody są niewystarczające.
  • Będą zmiany w kształceniu?
    Projekt nowelizacji ustawy o zawodach lekarza i lekarza dentysty może trafić do konsultacji publicznych jeszcze w maju. Chodzi m.in. o propozycję skrócenia stażu podyplomowego oraz likwidację bazy pytań do LEK i LDEK. Samorząd lekarski proponuje, by podzielić zmiany na kilka ustaw, co ma zwiększyć szanse na wprowadzenie tych, które nie budzą kontrowersji.