Opis przypadku
Cukrzycę u chorego wykryto przypadkowo przed 7 laty. W chwili rozpoznania choroby BMI pacjenta wynosiło 27,7 kg/m2, a obwód pasa 108 cm. Rozpoczęto leczenie dietetyczne. Ponieważ w pierwszych profilach glikemii dominowała hiperglikemia poposiłkowa, podjęto próbę leczenia akarbozą, która się jednak nie powiodła z powodu złej tolerancji leku przez chorego. Po 2 miesiącach rozpoczęto leczenie metforminą w dawce 500 mg 3 razy dziennie. Po 4 latach choroby, gdy odsetek HbA1c wynosił 7,1%, zwiększono dawkę metforminy do 850 mg 3 razy dziennie, a po następnych 2 latach dołączono glipizyd GITS w dawce 5 mg raz dziennie. Podczas kolejnej wizyty zwiększono dawkę glipizydu GITS do 10 mg raz dziennie, a następnie do 20 mg, a także dawkę metforminy do maksymalnej 1000 mg 3 razy dziennie. W ciągu kolejnego roku odsetek HbA1c wynosił 7,2–7,4%, a wartości glikemii – na czczo 8–9 mmol/l (144–162 mg/dl), po posiłku 7,5–8,6 mmol/l (135–155 mg/dl). Od chwili rozpoznania choroby pacjent przytył 2 kg.
