mp.pl to portal zarówno dla lekarzy jak i pacjentów. Prosimy wybrać:

Szanowni Państwo,

Medycyna Praktyczna wykorzystuje w swoich serwisach pliki cookies i inne pokrewne technologie. Używamy cookies w celu dostosowania naszych serwisów do Państwa potrzeb oraz do celów analitycznych i marketingowych. Korzystamy z cookies własnych oraz innych podmiotów – naszych partnerów biznesowych.

Ustawienia dotyczące cookies mogą Państwo zmienić samodzielnie, modyfikując ustawienia przeglądarki internetowej. Informacje dotyczące zmiany ustawień oraz szczegóły dotyczące wykorzystania wspomnianych technologii zawarte są w naszej Polityce Prywatności.

Korzystając z naszych serwisów bez zmiany ustawień przeglądarki internetowej wyrażacie Państwo zgodę na stosowanie plików cookies i podobnych technologii, opisanych w Polityce Prywatności.

Państwa zgoda jest dobrowolna, jednak jej brak może wpłynąć na komfort korzystania z naszych serwisów. Udzieloną zgodę mogą Państwo wycofać w każdej chwili, co jednak pozostanie bez wpływu na zgodność z prawem przetwarzania dokonanego wcześniej na podstawie tej zgody.

Klikając przycisk Potwierdzam, wyrażacie Państwo zgodę na stosowanie wyżej wymienionych technologii oraz potwierdzacie, że ustawienia przeglądarki są zgodne z Państwa preferencjami.

Chirurgia raka sutka – postępy 2009

30.07.2010
prof. dr hab. med. Leszek KołodziejskiKlinika Chirurgii Onkologicznej Centrum Onkologii, Oddział w Krakowie; Akademia Wychowania Fizycznego w Krakowie; Państwowa Wyższa Szkoła Zawodowa w Tarnowie
dr med. Wojciech Łobaziewicz
Klinika Chirurgii Onkologicznej Centrum Onkologii, Oddział w Krakowie

Skróty: ALND – limfadenektomia pachowa, ARM – znakowanie odpływu wstecznego z rejonu pachy, BCS – operacja oszczędzająca sutek, BCT – leczenie oszczędzające sutek, DCIS – rak przewodowy in situ, DFS – przeżycie bez objawów choroby, ITC – izolowane komórki raka, LR – nawrót miejscowy, MGR – mammografia, MM – mikroprzerzuty, MRI – tomografia rezonansu magnetycznego, OS – przeżycie całkowite, RS – rak sutka, SLNB – biopsja węzła wartowniczego, SOC – Stanford Online Calculator, USG – ultrasonografia

W nowoczesnym leczeniu skojarzonym raka sutka (RS) chirurgia nie przestała odgrywać najistotniejszej roli. Metody operacji przeszły w ciągu ostatniego stulecia ewolucję od bardzo rozległych, których celem było wyłącznie uzyskanie dużego odsetka wyleczeń (Halsted), do leczenia oszczędzającego sutek (breast conserving therapy – BCT) uwzględniającego względy kosmetyczne i psychologiczne oraz oszczędzającego pachę dla uniknięcia powikłań limfadenektomii (biopsja węzła wartowniczego). W miarę rozwoju badań obrazowych i upowszechniania programów przesiewowych pozwalających na wykrywanie RS na coraz wcześniejszych etapach rozwoju systematycznie zmniejszał się odsetek chorych poddawanych amputacji sutka na korzyść metod oszczędzających, które obecnie przeważają w krajach rozwiniętych.

O tym się mówi

  • e-Zdrowie. Gdzie jesteśmy, dokąd zmierzamy?
    Nasz system regulacyjny nie sprzyja nowym, prostym innowacjom – przyznaje szef NFZ Adam Niedzielski. Podczas IV Forum e-Zdrowia nie raz padały gorzkie słowa na temat ograniczeń we wdrażaniu nowoczesnych rozwiązań, choć nie brakowało również bardziej optymistycznych wypowiedzi i refleksji.
  • Jacyna: pokażcie rządowi koszty podwyżek
    W niektórych szpitalach powiatowych już nawet 85 proc. budżetu placówki to wynagrodzenia personelu. Konieczne jest nie tylko zwiększenie finansowania, ale też zmiana jego sposobu – inaczej zapaść szpitali powiatowych i całego systemu będzie nieodwracalna.
  • Szpitale powiatowe: jest gorzej niż źle
    Dziewięć na dziesięć szpitali powiatowych na koniec pierwszego półrocza odnotowało stratę. Na koniec roku może ona wynieść, średnio, 5 mln zł – wynika z raportu przygotowanego dla Ogólnopolskiego Związku Pracodawców Szpitali Powiatowych.