medycyna praktyczna dla lekarzy
medycyna praktyczna dla lekarzy
Posłuchaj wypowiedzi dr Aleksandy Szymczak z Katedry i Kliniki Chorób Zakaźnych, Chorób Wątroby i Nabytych Niedoborów Odpornościowych UM we Wrocławiu.
Czasem w obiegowych opiniach zaawansowany wiek ma stanowić przeszkodę w podejmowania procedur inwazyjnych. O tym, że wiek nie stanowi bariery w przypadku nakłucia klatki piersiowej – mówi prof. Marta Dąbrowska.
dr n. med. Grzegorz Juszczyk, Dyrektor NIZP-PZH
Omdlenie jest częstym stanem nagłym u chorego w podeszłym wieku. Prof. Barbara Gryglewska przybliża zagadnienia diagnostyczne u starszego pacjenta po omdleniu.
Nadciśnienie wtórne to nie tylko domena wieku młodego. Prof. Aleksander Prejbisz omawia najczęściej występujące przyczyny nadciśnienia u pacjentów w starszym wieku.
Chorzy z gammapatią monoklonalną o nieokreślonym znaczeniu (MGUS), która często występuje u osób w podeszłym wieku, są obciążeni niewielkim ryzykiem progresji do szpiczaka plazmocytowego (MM). Kto powinien się opiekować takimi pacjentami: hematolodzy/onkolodzy czy lekarze rodzinni?
Dr n. med. Krzysztof Wróbel omawia zabieg przezkoniuszkowej naprawy zastawki mitralnej.
Prof. Grzegorz Kopeć przedstawia odmienności postępowania u starszych pacjentów z ostrą zatorowością płucną.
W ramach medycyny wieku podeszłego uważa się, że o ile to możliwe – hospitalizacji należy unikać. Również z powodu ryzyka zakażenia Clostridium difficile – mówi dr Tomasz Ozorowski.
W starszym wieku z większą częstością występują stany mogące powodować podwyższone stężenie troponiny. Zagadnienia te omawia prof. Adam Budaj.
U pacjentów w starszym wieku występuje zarówno duże ryzyko powikłań zakrzepowo-zatorowych, jak i duże ryzyko krwotoczne związane z leczeniem. O strategii doboru leków z grupy NOAC mówi prof. Anetta Undas.
Prof. Jacek Gajek omawia znaczenie rokownicze nawet potencjalnie łagodnych przyczyn omdlenia w kontekście wieku pacjenta.
Na temat celów terapeutycznych i oceny leczenia na podstawie osiągniętych wartości cholesterolu LDL mówi prof. Maciej Banach.
O tym – czy i kiedy czekać, a kiedy nie odraczać leczenia operacyjnego w związku ze stwierdzonymi wartościami ciśnienia tętniczego – mówi dr Michał Terlecki.
Jedynie 15–20% biegunek poantybiotykowych ma etiologię Clostridium difficile. O tym, że w takich przypadkach włączanie metronidazolu ambulatoryjnie bez badań laboratoryjnych nie jest wskazane – mówi dr Tomasz Ozorowski.
Wartości docelowe ciśnienia tętniczego u osób starszych z nadciśnieniem tętniczym były przedmiotem kontrowersji. Docent Wiktoria Wojciechowska przedstawia to zagadnienie w świetle aktualnych wytycznych ESC/ESH.
O sposobach wprowadzania wysiłku fizycznego u osób z zespołem kruchości mówi dr Michał Wilk.
Jakich leków przeciwzakrzepowych u starszych pacjentów unikać, a jakie są preferowane w tej grupie wiekowej?
Wciąż trwają kontrowersje odnośnie do celu terapii hipolipemizującej u chorych w bardzo podeszłym wieku. Punkt widzenia lipidologa przedstawia prof. Maciej Banach.
Wśród pacjentów w starszym wieku z nadciśnieniem tętniczym utarło się przekonanie, że sanatoria położone w górach lub na pogórzu sprzyjają wahaniom ciśnienia i zmiennemu samopoczuciu. Na temat tego zjawiska mówi doc. Marek Klocek.
