medycyna praktyczna dla lekarzy
medycyna praktyczna dla lekarzy
U pacjenta przed przyjęciem zaobserwowano nadmierną senność, chaotyczne i nieadekwatne do sytuacji myślenie, wypowiedzi i zachowanie.
Na podstawie cech widocznych w konwencjonalnej USG, w badaniu doplerowskim, a niekiedy w sonoelastografii formułuje się wstępne rozpoznanie odczynowych węzłów chłonnych oraz zmian budzących podejrzenie przerzutów nowotworowych.
Pacjentka zgłosiła się na USG jamy brzusznej w celu wyjaśnienia przyczyny przebytego napadu bólu, który wystąpił 2 tygodnie wcześniej. Jaka zmiana jest uwidoczniona w USG?
Opisany przypadek pokazuje, iż mimo zastosowania najlepszych dostępnych metod podaży insuliny, kluczowym czynnikiem dla wyrównania glikemii jest tryb życia, regularność posiłków i podawanie insuliny przed posiłkiem.
Prawidłowe przytarczyce mają kształt ziarna soi lub spłaszczonego dysku o wymiarach 3–4 mm w płaszczyźnie poprzecznej i 6 mm w płaszczyźnie podłużnej. Są izoechogeniczne w stosunku do prawidłowej tkanki tarczycy, a zatem praktycznie niemożliwe do uwidocznienia w USG.
W artykule przedstawiono kryteria morfologiczne przemawiające za tym, że częstoskurcz z szerokimi zespołami QRS o morfologii bloku lewej odnogi pęczka Hisa jest częstoskurczem komorowym. Zwrócono również uwagę na takie cechy, jak szerokość zespołu QRS i oś serca w czasie częstoskurczu, które mogą być dodatkowo pomocne w różnicowaniu częstoskurczu komorowego i nadkomorowego.
W artykule opisano rzadki w praktyce lekarskiej przypadek. Głównym problemem pacjentki były zmiany skórne zlokalizowane na skórze szyi i klatki piersiowej, które wcześniej zdiagnozowano jako rogowacenie ciemne.
Kompleksowa opieka nad chorymi na CF wymaga współpracy lekarzy różnych specjalności (m.in. pediatry, pulmonologa, gastroenterologa, diabetologa, transplantologa), fizjoterapeuty, dietetyka, psychologa oraz innych specjalistów.
Wykorzystanie badania USG do obrazowania zmian rozwijających się w tarczycy m.in na skutek leczenia amiodaronem, interferonem, a także zmian po wcześniejszej ekspozycji na promieniowanie jonizujące - po leczeniu radiojodem lub po radioterapii zewnętrznej.
Celem wizyty dla pacjentki było uzyskanie refundacji na agonistę receptora GLP-1. Szczegółowo prześledziłam z pacjentką kryteria refundacyjne i wytłumaczyłam, że ich nie spełnia. I to był moment, w którym przestała się uśmiechać.
Podostre ziarniniakowe zapalenie tarczycy (PZZT), zwane inaczej chorobą de Quervaina, to grupa zapaleń o wieloczynnikowej etiologii, charakterystycznym fazowym przebiegu i z objawami miejscowymi.
Ostre zapalenie tarczycy jest chorobą rzadką i najczęściej ma etiologię bakteryjną. Dokładna częstość występowania tej patologii jest trudna do oszacowania.
W trakcie nocnego świątecznego dyżuru, w Niedzielę Wielkanocną w lekarskiej dyżurce rozległ się dźwięk telefonu Oddziału Chorób Wewnętrznych i Diabetologii. W słuchawce odezwała się spanikowana 21-letnia pacjentka, mówiąc, że jej pompa insulinowa uległa awarii.
W artykule przedstawiono kryteria morfologiczne pozwalające na różnicowanie częstoskurczu komorowego i nadkomorowego przewiedzionego z aberracją na przykładzie EKG przedstawiającego częstoskurcz z szerokimi zespołami QRS o morfologii bloku prawej odnogi pęczka Hisa.
34-letni chory na cukrzycę autoimmunologiczną odmówił wdrożenia zaplanowanego leczenia, tłumacząc, że pomogła mu medycyna chińska.
Pacjentka skarżyła się na bóle stóp i dłoni, a w ciągu ostatnich sześciu miesięcy schudła 12 kilogramów. W bliskim związku czasowym z początkiem objawów została ugryziona przez kleszcza, po czym pojawił się rumień wędrujący.
W artykule omówiono zmiany elektrokardiograficzne w kardiomiopatii koniuszkowej. Zwrócono uwagę na możliwość jej współistnienia z chorobą wieńcową.
Czy potrafisz wskazać nieprawidłowości na RTG i w TK klatki piersiowej?
Historia pacjenta z podejrzeniem ropnia okołomigdałkowego, silnymi dolegliwościami bólowymi przedniej części szyi zarówno przy dotyku, jak i podczas czynnych ruchów szyją.
