Nietypowy obraz brodawki Vatera u kobiety z przewlekłym bólem brzucha i utratą masy ciała

Autor: lek. med. Władysław Januszewicz
Klinika Gastroenterologii i Hepatologii, Centrum Onkologii – Instytut, Warszawa

56-letnia kobieta zgłosiła się do lekarza z powodu występującego od kilku miesięcy bólu brzucha, złego samopoczucia, postępującego chudnięcia (10 kg w ciągu 3 miesięcy) i luźnych wypróżnień. Kobieta nie leczyła się dotychczas z powodu chorób przewlekłych; przebyła appendektomię przed laty. W rodzinie były przypadki kamicy przewodów żółciowych. Nagranie badania endoskopowego przedstawia część zstępującą dwunastnicy i brodawkę Vatera z obrzękniętym i rozdętym ujściem, z którego wypływał gęsty, mętny płyn. Na podstawie obrazu klinicznego i endoskopowego, jaką chorobę należy w pierwszej kolejności podejrzewać u tej pacjentki