Szanowni Państwo,

Medycyna Praktyczna wykorzystuje w swoich serwisach pliki cookies i inne pokrewne technologie. Używamy cookies w celu dostosowania naszych serwisów do Państwa potrzeb oraz do celów analitycznych i marketingowych. Korzystamy z cookies własnych oraz innych podmiotów – naszych partnerów biznesowych.

Ustawienia dotyczące cookies mogą Państwo zmienić samodzielnie, modyfikując ustawienia przeglądarki internetowej. Informacje dotyczące zmiany ustawień oraz szczegóły dotyczące wykorzystania wspomnianych technologii zawarte są w naszej Polityce Prywatności.

Korzystając z naszych serwisów bez zmiany ustawień przeglądarki internetowej wyrażacie Państwo zgodę na stosowanie plików cookies i podobnych technologii, opisanych w Polityce Prywatności.

Państwa zgoda jest dobrowolna, jednak jej brak może wpłynąć na komfort korzystania z naszych serwisów. Udzieloną zgodę mogą Państwo wycofać w każdej chwili, co jednak pozostanie bez wpływu na zgodność z prawem przetwarzania dokonanego wcześniej na podstawie tej zgody.

Klikając przycisk Potwierdzam, wyrażacie Państwo zgodę na stosowanie wyżej wymienionych technologii oraz potwierdzacie, że ustawienia przeglądarki są zgodne z Państwa preferencjami.

Czy kolonografia metodą tomografii komputerowej powinna zastąpić kolonoskopię optyczną w badaniach przesiewowych w kierunku raka jelita grubego?

20.04.2009
Ganesh R. Veerappan MD, Brooks D. Cash MD

Artykuł napisany specjalnie dla Medycyny Praktycznej i Polskiego Archiwum Medycyny Wewnętrznej.

Ganesh R. Veerappan MD
Gastroenterology Service, Walter
Reed Army Medical Center,
Waszyngton, DC, Stany Zjednoczone
Brooks D. Cash MD, FACP, FACG
Associate Professor and Associate
Chair of Medicine, Uniformed Services
University of the Health Sciences,
Bethesda, Maryland, Stany Zjednoczone

Od Redakcji: Prof. B.D. Cash jest współautorem wielu wytycznych American Society for Gastrointestinal Endoscopy.

Skróty: KTK – kolonografia metodą tomografii komputerowej, RJG – rak jelita grubego

Rak jelita grubego (RJG) jest w Stanach Zjednoczonych trzecim co do częstości nowotworem złośliwym i drugą przyczyną zgonów z powodu nowotworów złośliwych.[1] Dane kliniczne zgromadzone przez ostatnie dziesięciolecia wskazują, że rutynowe badania przesiewowe w kierunku RJG, w porównaniu z ich niewykonywaniem, pozwalają na wykrycie choroby na wcześniejszych etapach rozwoju, zmniejszenie częstości jej występowania albo zatrzymanie progresji jej wczesnych postaci dzięki wykonaniu polipektomii oraz na zmniejszenie umieralności.[2] Kolonografia metodą tomografii komputerowej (KTK) jest minimalnie inwazyjną metodą strukturalnej oceny całego jelita grubego, ostatnio polecaną przez wiele północnoamerykańskich towarzystw medycznych jako skuteczna alternatywa w badaniach przesiewowych w kierunku RJG.[3,4] Potencjalne zalety KTK, takie jak szybka akwizycja i obróbka obrazu, nieinwazyjność oraz mniejsze ryzyko powikłań związanych z samą procedurą (perforacja i krwawienie) i z sedacją mogłyby się przyczynić do poprawy małego zasięgu badań przesiewowych w kierunku RJG w społeczeństwie amerykańskim.[5,6] Tak jak w przypadku każdego nowego testu przesiewowego KTK była drobiazgowo analizowana w kontekście jej zastosowania w badaniach przesiewowych w kierunku RJG. Debatę w środowisku medycznym i wśród osób zarządzających opieką zdrowotną wzbudzały szczególnie kwestie dotyczące dokładności badania, aspektów organizacyjno-finansowych programu, zgłaszalności na badania oraz koszty i sposób postępowania w przypadku wykrycia zmian w świetle i poza światłem jelita grubego.

Napisz do nas

Zadaj pytanie ekspertowi, przyślij ciekawy przypadek, zgłoś absurd, zaproponuj temat dziennikarzom.
Pomóż redagować portal.
Pomóż usprawnić system ochrony zdrowia.