Nefropatia kontrastowa – czy zawsze należy się bać ryzyka?

04.05.2015

W aktualnych wytycznych KDIGO dotyczących ostrego uszkodzenia nerek wiele miejsca poświęcono uszkodzeniu nerek po jodowych środkach cieniujących, które powszechnie stosuje się w badaniach obrazowych.
Po analizie dotychczasowych danych okazuje się, że nefropatia kontrastowa występuje praktycznie tylko po dotętniczym podawaniu środka cieniującego, natomiast w przypadku znacznie częściej wykonywanych badań z dożylnym jego podawaniem ryzyko to jest znikome i dotyczy wyłącznie osób z czynnikami ryzyka.

W nowej wersji podręcznika przedstawiono aktualnie zalecane sposoby zapobiegania nefropatii kontrastowej. Najważniejsze jest odpowiednie dożylne nawodnienie, najlepiej według protokołów o skuteczności potwierdzonej w badaniach klinicznych.
Niezwykle istotne jest monitorowanie czynności nerek po podaniu środka cieniującego. Praktyczne zasady postępowania również przedstawiono w aktualnym wydaniu podręcznika (zob. Ostre uszkodzenie nerek).

Zobacz także

Profesor Andrzej Szczeklik

Profesor Kliniki Chorób Wewnętrznych Uniwersytetu Jagiellońskiego, pisarz eseista i filozof medycyny, wiceprezes Polskiej Akademii Umiejętności, animator Akademii Młodych "PAUeczka Akademicka".