1 Klinika Chorób Wewnętrznych, Astmy i Alergii, Uniwersytet Medyczny w Łodzi
2 Centre for Allergy Research, Karolinska Institutet, Sztokholm, Szwecja
Od Redakcji: Artykuł ten ukazał się w "Polskim Archiwum Medycyny Wewnętrznej" 12/2011.
Skróty: GINA – Global Initiative for Asthma,
GKS – glikokortykosteroid(y),
LABA – β
2-mimetyki długo działające,
LTRA – antagonisty receptora
leukotrienowego
Wprowadzenie
Astma jest przewlekłą, niejednorodną chorobą
zapalną dróg oddechowych, definiowaną na podstawie
cech klinicznych, patofizjologicznych i patomorfologicznych.
1 Powszechnie wiadomo,
że pojęcie astmy obejmuje kilka różnych fenotypów,
2 mających określone cechy kliniczne i patofizjologiczne oraz swoiste biomarkery; fenotypy te
łączy się na podstawie typowych objawów (utrudnienia
przepływu powietrza w drogach oddechowych i nadreaktywności dróg oddechowych). Ta
niejednorodność znajduje odzwierciedlenie w dość
złożonej i opisowej definicji choroby oraz wyraźnie
wpływa na naszą codzienną praktykę kliniczną. W niektórych ciężkich przypadkach do osiągnięcia
sukcesu klinicznego i dobrej kontroli choroby
konieczne są: złożone postępowanie diagnostyczne,
rozpoznanie różnicowe oraz zindywidualizowana
edukacja i terapia.