Jaki lek przeciwzapalny powinniśmy stosować w leczeniu astmy

30.01.2012

dr med. Maciej Kupczyk^1,2, Barbro Dahlén MD², Sven-Erik Dahlén MD PhD²

¹ Klinika Chorób Wewnętrznych, Astmy i Alergii, Uniwersytet Medyczny w Łodzi
² Centre for Allergy Research, Karolinska Institutet, Sztokholm, Szwecja

Od Redakcji: Artykuł ten ukazał się w "Polskim Archiwum Medycyny Wewnętrznej" 12/2011.

Skróty: GINA – Global Initiative for Asthma, GKS – glikokortykosteroid(y), LABA – β₂-mimetyki długo działające, LTRA – antagonisty receptora leukotrienowego

Wprowadzenie

Astma jest przewlekłą, niejednorodną chorobą zapalną dróg oddechowych, definiowaną na podstawie cech klinicznych, patofizjologicznych i patomorfologicznych.¹ Powszechnie wiadomo, że pojęcie astmy obejmuje kilka różnych fenotypów,² mających określone cechy kliniczne i patofizjologiczne oraz swoiste biomarkery; fenotypy te łączy się na podstawie typowych objawów (utrudnienia przepływu powietrza w drogach oddechowych i nadreaktywności dróg oddechowych). Ta niejednorodność znajduje odzwierciedlenie w dość złożonej i opisowej definicji choroby oraz wyraźnie wpływa na naszą codzienną praktykę kliniczną. W niektórych ciężkich przypadkach do osiągnięcia sukcesu klinicznego i dobrej kontroli choroby konieczne są: złożone postępowanie diagnostyczne, rozpoznanie różnicowe oraz zindywidualizowana edukacja i terapia.

Wybrane treści dla pacjenta

Schizofrenia u dzieci i młodzieży Najpoważniejszym zaburzeniem psychotycznym (czyli przebiegającym z objawami psychozy) jest schizofrenia – przewlekła choroba o bardzo „bogatym” i zróżnicowanym obrazie, która dotyka głównie młodych dorosłych. Jednak schizofrenia może rozpoczynać się również w okresie dojrzewania, a nawet u dzieci.
Inne badania wykonywane u chorych na astmę W zależności od sytuacji, lekarz może zlecić wykonanie u chorego na astmę różnych badań dodatkowych. Przede wszystkim będą to podstawowe badania laboratoryjne oraz badania wykorzystywane w diagnostyce alergii.
Astma oskrzelowa u dzieci Jeśli u Twojego dziecka, u którego wcześniej nie rozpoznano astmy, występują niektóre lub wszystkie jej objawy i podejrzewasz, że może ono chorować na astmę, udaj się z nim do pediatry lub lekarza rodzinnego. Jeżeli lekarz uzna, że diagnostyka w kierunku astmy jest wskazana, skieruje Twoje dziecko do specjalisty alergologa lub pulmonologa.
Próchnica zębów mlecznych Próchnica zębów mlecznych i stałych jest chorobą o wielu przyczynach związanych z czynnikami zewnętrznymi.
Cukrzyca u dzieci Cukrzyca (diabetes mellitus) jest chorobą ogólnoustrojową, charakteryzującą się zaburzeniami metabolizmu węglowodanów oraz tłuszczów i białek. Cechuje ją występowanie hiperglikemii (zwiększonego stężenia glukozy we krwi), hiperlipidemii (zwiększonego stężenia różnych rodzajów tłuszczów we krwi) i hiperaminoacydemii (zwiększonego stężenia różnych aminokwasów we krwi).
Choroby pasożytnicze układu oddechowego Do zakażenia pasożytami może dojść w każdej grupie wiekowej. Dzieci, podobnie jak dorośli, są w większości przypadkowymi żywicielami pośrednimi w cyklach rozwojowych pasożytów. Objawy zależą od rodzaju zakażenia.
Badanie ostrości wzroku u dzieci Testy uprzywilejowanego spojrzenia wykorzystują naturalny odruch: kiedy w polu widzenia pojawi się jakikolwiek bodziec wzrokowy, bezwiednie kierujemy na niego nasz wzrok. Testy składają się z serii prostokątnych tablic, na których widnieją czarno-białe paski na szarym tle.
Obrzęk naczynioruchowy u dziecka Obrzęk naczynioruchowy charakteryzuje się nagłym obrzękiem (opuchnięciem) skóry i tkanki podskórnej, a niekiedy również błon śluzowych. Obrzęk powstaje w wyniku przedostawania się płynu (osocza) z naczyń krwionośnych rozmieszczonych w skórze i tkance podskórnej.
Nadreaktywność oskrzeli Czy astma u 2–3-letnich dzieci może być wywołana silnymi zapachami, takimi jak płyny do płukania tkanin, odświeżaczami powietrza stosowanymi przez 1,5 roku?
Wizyta adaptacyjna dziecka w gabinecie stomatologicznym Mam dla Państwa propozycję małej zabawy. Proszę teraz nie myśleć o zielonym słoniu. I o czym Państwo przed chwilą pomyśleli? Większość z Państwa niewątpliwie pomyślała właśnie o zielonym słoniu. Tak funkcjonuje nasz mózg. Dlatego dziecko nie wie, że powinno się bać dentysty, jeśli rodzic nie użyje w kontekście dentysty słowa „ból” czy „strach”.

Jaki lek przeciwzapalny powinniśmy stosować w leczeniu astmy

Napisz do nas