Czy ostra biegunka u niemowlęcia karmionego piersią stanowi wskazanie do czasowego odstawienia go od piersi? Jak długo powinna trwać przerwa w karmieniu? Czy przerywać karmienie piersią w razie wtórnej nietolerancji laktozy?

Zgodnie z aktualnymi wytycznymi zaleca się kontynuowanie karmienia piersią przez cały czas trwania biegunki. Ze względu na rzadkie występowanie wtórnej, klinicznie istotnej nietolerancji laktozy nie ma wskazań do przerywania karmienia, a w przypadku niemowląt karmionych sztucznie – do rutynowego stosowania preparatów ubogo- lub bezlaktozowych. Na podstawie aktualnych danych można rozważyć krótkotrwałe zastosowanie diety bezlaktozowej w leczeniu dzieci hospitalizowanych z powodu ostrej biegunki infekcyjnej (p. pyt.). (luty 2014 aktualizacja)

Piśmiennictwo

1. Expert Working Group: Guarino A., Albano F., Ashkenazi S. i wsp.: The ESPGHAN/ESPID guidelines for the management of acute gastroenteritis in children in Europe. J. Pediatr. Gastroenterol. Nutr., 2008; 46: 81–122
2. National Institute for Health and Clinical Excellence: Diarrhoea and vomiting caused by gastroenteritis: diagnosis, assessment and management in children younger than 5 years. (Clinical guideline 84) London, NICE, 2009 (http://www.nice.org.uk/nicemedia/live/11846/43789/43789.pdf)
3. Heyman M.B., Committee on Nutrition: Lactose intolerance in infants, children, and adolescents. Pediatrics, 2006; 118: 1279–1286 (p. Med. Prakt. Pediatr. 1/2007, s. 43–49 – przyp. red.)
4. Macgillivray S., Fahey T., McGuire W.: Lactose avoidance for young children with acute diarrhoea. Cochrane Database Syst. Rev., 2013; 10: CD005433