Czy ryzyko wystąpienia alergii zwiększa się, gdy ekspozycja na białka mleka krowiego trwa dłużej niż pierwsze 3 dni życia dziecka? Czy dokarmianie noworodków hydrolizatami białek jest bezpieczniejsze?

Jeżeli jest to możliwe, należy unikać rutynowego dokarmiania noworodków w pierwszych dniach po urodzeniu. Niemowlęta nieobciążone rodzinnym występowaniem alergii można dokarmiać standardowym mlekiem początkowym. Zgodnie ze stanowiskiem ESPGHAN, ESPACI i AAP w zapobieganiu alergiom pokarmowym u niemowląt z potwierdzonym obciążeniem chorobą atopową zaleca się stosowanie wyłącznie preparatów o potwierdzonej zmniejszonej alergenności. Wybór optymalnego preparatu – hydrolizaty o znacznym czy nieznacznym stopniu hydrolizy, rodzaj hydrolizowanego białka – jest przedmiotem badań i źródłem kontrowersji. W praktyce w tym celu stosuje się wszystkie rodzaje hydrolizatów. (maj 2013)

Piśmiennictwo

1. de Jong M.H., Scharp-Van Der Linden V.T., Alberse R. i wsp.: The effect of brief neonatal exposure to cow’s milk on atopic symptoms up to age 5. Arch. Dis. Child., 2002; 86: 365–369
2. Host A., Koletzko B., Dreborg S. i wsp.: Dietary products used in infants for treatment and prevention of food allergy. Joint statement of the European Society for Paediatric Allergology and Clinical Immunology (ESPACI) Committee on Hypoallergenic Formulas and the European Society for Paediatric Gastroenterology, Hepatology and Nutrition (ESPGHAN) Committee on Nutrition. Arch. Dis. Child., 1999; 81: 80–84 (p. Med. Prakt. Pediatr. 1/2000, s. 123–135 – przyp. red.)
3. Høst A., Halken S., Muraro A. i wsp.: Dietary prevention of allergic diseases in infants and small children. Pediatr. Allergy Immunol., 2008; 19: 1–4
4. Greer F.R., Sicherer S.H., Burks A.W., American Academy of Pediatrics Committee on Nutrition, American Academy of Pediatrics Section on Allergy and Immunology: Effects of early nutritional interventions on the development of atopic disease in infants and children: the role of maternal dietary restriction, breastfeeding, timing of introduction of complementary foods, and hydrolyzed formulas. Pediatrics, 2008; 121: 183–191