Czy należy opóźniać wprowadzanie do diety pokarmów uznanych za silnie alergenowe (np. ryby, orzechy, cytrusy, czekolada)? Czy inaczej traktować dzieci z atopią w rodzinie lub jej brakiem?

Nie zaleca się opóźniania wprowadzania pokarmów potencjalnie alergizujących. W krajach rozwiniętych należy do nich mleko krowie, jaja, orzeszki ziemne, inne orzechy, pszenica, ryby i owoce morza. Kwaśne owoce (np. cytrusowe), jagody i pomidory mogą po kontakcie ze skórą powodować miejscowe reakcje (zaczerwienienie, pokrzywka) w wyniku podrażnienia lub uwolnienia histaminy, ale rzadko wywołują objawy ogólne. Nie zaleca się zatem opóźniania wprowadzania tych pokarmów do diety. U dzieci z dodatnim wywiadem rodzinnym w kierunku wystąpienia choroby alergicznej ze strony rodziców i/lub rodzeństwa, ale bez klinicznych objawów niepożądanej reakcji na pokarm, nie należy stosować oddzielnych schematów wprowadzania pokarmów uzupełniających. (kwiecień 2014 nowe)

Piśmiennictwo

1. Boyce J., Assa’ad A., Burks A. i wsp.: Guidelines for the diagnosis and management of food allergy in the United States: report of the NIAID-sponsored expert panel. J. Allergy Clin. Immunol., 2010; 126 (supl.): 1–58
2. Luyt D., Ball H., Makwana N. i wsp.: BSACI guideline for the diagnosis and management of cow's milk allergy. Clin. Exp. Allergy, 2014; 44 (5): 642–672
3. Fleischer D., Spergel J., Assa’ad A., Pongracic J.: Primary prevention of allergic disease through nutritional interventions. J. Allergy Clin. Immunol. Pract., 2013; 1 (1): 29–36