Odpowiedź
dr hab. n. med. Leszek Boćkowski
Klinika Neurologii i Rehabilitacji Dziecięcej Uniwersytetu Medycznego w Białymstoku
Czynniki spustowe to zdarzenia wywołujące ból głowy. Najczęstsze z nich to stres, zmęczenie, brak snu, nieregularne spożywanie posiłków i aktywność fizyczna (p. Jakie są znane czynniki wyzwalające napad migrenowy? – przyp. red.). Ponieważ czynniki te wymienia prawie taki sam odsetek osób z TTH i migreną, nie są one swoiste dla migreny. W przeciwieństwie do powszechnie panującej dotąd opinii, aktualnie uważa się, że czynniki predysponujące i spustowe ataku migrenowego – w tym wysiłek fizyczny – mają ograniczone znaczenie, a ich rola jest przeceniana. Niemniej jednak w przypadku ustalenia na podstawie dzienniczka bólu głowy związku między wysiłkiem fizycznym (zwykle intensywnym) a bólem głowy należy zalecić jego ograniczenie. Nie ma danych naukowych potwierdzających znaczenie aktywności fizycznej w profilaktyce migreny u dzieci, ale aktywność fizyczna jest ważna dla ogólnego rozwoju i zdrowia dziecka.
Piśmiennictwo:
1. Eigenbrodt A.K., Ashina H., Khan S. i wsp.: Diagnosis and management of migraine in ten steps. Nat. Rev. Neurol., 2021; 17: 501–5142. Rossi R., Versace A. Lauria B. i wsp.: Headache in the pediatric emergency department: a 5 year retrospective study. Cephalalgia, 2018, 38: 1765–1772