Metylprednizolon nie zmniejsza częstości występowania anomalii w naczyniach wieńcowych w przebiegu choroby Kawasakiego

Ocena skuteczności wlewu dożylnego glikokortykosteroidów w leczeniu choroby Kawasakiego

03.12.2007
opracowanie na podstawie: Randomized trial of pulsed corticosteroid therapy for primary treatment of Kawasaki disease
J.W. Newburger, L.A. Sleeper, B.W. McCrindle, L.A. Minich, W. Gersony, V.L. Vetter, A.M. Atz, J.S. Li, M. Takahashi, A.L. Baker, S.D. Colan, P.D. Mitchell, G.L. Klein, R.P. Sundel
The New England Journal of Medicine, 2007; 356: 663–675

Wprowadzenie

Zgodnie z aktualnymi standardami, w leczeniu choroby Kawasakiego u dzieci stosuje się duże dawki podawanej dożylnie immunoglobuliny oraz aspirynę. Mimo intensywnego i prawidłowo prowadzonego leczenia u około 5% dzieci w następstwie choroby powstają anomalie w obrębie naczyń wieńcowych, głównie w postaci tętniaków o różnej wielkości. Rola glikokortykosteroidów (GKS) we wczesnym okresie leczenia choroby Kawasakiego nadal budzi wiele kontrowersji, a wyniki wcześniejszych badań nie pozwalają jednoznacznie odpowiedzieć na pytanie, czy GKS skutecznie zapobiegają powstawaniu zmian w tętnicach wieńcowych, czy wręcz przeciwnie?

Wybrane treści dla pacjenta
Konferencje MP
  • Ratownictwo 2026
    Kraków, 18–19 września
    • trudne decyzje w pediatrii ratunkowej
    • granice ratowania – aspekty prawne i odpowiedzialność
    • medycyna ratunkowa w położnictwie – wyzwania przedszpitalne
    • działania w sytuacjach dużego zagrożenia
    • hipotermia terapeutyczna noworodków – współczesne standardy postępowania
  • Otyłość 2026
    Kraków, 25–26 września
    • aktualne zalecenia PTLO 2026 w leczeniu otyłości
    • powikłania narządowe i zaburzenia hormonalne w otyłości
    • leczenie otyłości i redukcja farmakoterapii w cukrzycy typu 2
    • ryzyko sercowo-naczyniowe pod kontrolą w leczeniu otyłości
    • nowoczesne metody leczenia otyłości i jej powikłań
  • Mózg i emocje 2026
    Konferencja Szkoleniowa "Neurologia i Psychiatria Dziecięca w Dialogu" Katowice, 5 grudnia
O tym się mówi
  • OZZL o zarobkach i czasie pracy lekarzy
    Trzech na czterech Polaków chce ujęcia zarobków lekarzy w karby. Sami lekarze podkreślają, że nagłaśniane przez media przypadki to wyjątki, a milionowe angaże pozostają poza zasięgiem większości z nich. Jednym z kluczowych problemów pozostaje zaś czas pracy lekarzy.
  • Po pierwsze: wiarygodność
    Analizę tego, co minister zdrowia, wspierana przez współpracowników, powiedziała, należałoby poprzedzić pytaniem ogólnym o wiarygodność. W dwóch zresztą wymiarach.
  • MZ przedstawiło plan naprawczy
    Maksymalnie 40 tys. zł brutto dla lekarza za pracę w wymiarze jednego etatu – to część pakietu naprawczego, jaki przedstawiła minister zdrowia. Propozycje resortu zdrowia brzmią boleśnie znajomo. Duża część z nich była omawiana publicznie już ponad roku temu, jeszcze w czasie, gdy ministrem zdrowia była Izabela Leszczyna.