Stosowanie IPP jest najskuteczniejszym sposobem krótkoterminowego leczenia RZP

Krótkoterminowe leczenie farmakologiczne refluksowego zapalenia przełyku – przegląd systematyczny

21.02.2008

opracowanie na podstawie: Medical treatments in the short term management of reflux oesophagitis (review)

M. Khan, J. Santana, C. Donnellan, C. Preston, P. Moayyedi

Cochrane Database of Systematic Reviews, 2007; Issue 2: Art. No.: CD003244. DOI: 10.1002/14651858.CD003244.pub2

Wprowadzenie

Refluksowe zapalenie przełyku (RZP) jest częstą chorobą (20–40% populacji krajów zachodnich), która nieleczona przechodzi w stan przewlekły i pociąga za sobą ryzyko powikłań, z rakiem przełyku włącznie. W wytycznych postępowania w przypadku choroby refluksowej przełyku jako podstawę leczenia zaleca się hamowanie wydzielania kwasu solnego za pomocą inhibitorów pompy protonowej (IPP), ewentualnie H₂-blokerów. U chorych z RZP lub z chorobą refluksową bez endoskopowych cech zapalenia przełyku dość dobrze udokumentowano skuteczność leczenia podtrzymującego za pomocą IPP w dawkach leczniczych w porównaniu z innymi sposobami leczenia. Potwierdzono też efektywność H₂-blokerów, leków prokinetycznych lub sukralfatu w porównaniu z placebo (p. Farmakologiczne leczenie podtrzymujące choroby refluksowej z zapaleniem przełyku lub bez endoskopowych cech zapalenia przełyku - przegląd systematyczny).

Wybrane treści dla pacjenta

Gazy jelitowe Gazy jelitowe są naturalnie obecne w jelitach. Pochodzą z powietrza połykanego podczas posiłków, podczas mówienia, a także jako produkt fermentacji jelitowej, głównie w jelicie grubym. Gromadzeniu się gazów w jelitach sprzyja spożywanie niektórych pokarmów (np. roślin strączkowych, kapusty), a także niektóre choroby, np. zespół rozrostu bakteryjnego (SIBO) lub zespół jelita drażliwego. Leczenie jest zależne od przyczyny, w pierwszej kolejności należy przeanalizować, czy gazy nie stanowią skutku diety.
Dieta w chorobie refluksowej W kontrolowaniu objawów refluksowej choroby przełyku istotne znaczenie ma modyfikacja stylu życia i zmiana nawyków żywieniowych. Do czynników zwiększających ryzyko rozwoju tej choroby należą: nadmierna masa ciała, palenie tytoniu, nadużywanie alkoholu, stres oraz brak aktywności fizycznej.
Kaszel w pozycji leżącej, czy to objaw kaszlu refluksowego? Od 4 miesięcy kaszlę, w dzień kaszel jest mokry, odkrztuszający, wieczorem suchy. Co może być przyczyną?
Choroba refluksowa przełyku (refluks): przyczyny, objawy i leczenie Choroba refluksowa przełyku to stan, w którym nieprawidłowe zarzucanie treści żołądkowej do przełyku powoduje uciążliwe objawy lub powikłania. Typowymi objawami refluksu są: zgaga oraz uczucie cofania się treści żołądkowej do przełyku, które nasilają się w pozycji leżącej na wznak, przy pochylaniu się, zwłaszcza po obfitym lub tłustym posiłku. W leczeniu stosuje się modyfikację trybu życia oraz leki, głównie hamujące wydzielanie kwasu solnego. Choroba refluksowa przełyku jest chorobą przewlekłą.
Zgaga: co to jest zgaga, jakie są jej przyczyny Zgaga jest to uczucie palenia i pieczenia w klatce piersiowej i przełyku, za mostkiem, niekiedy dochodzące aż do gardła. Zgaga jest głównym, typowym objawem choroby refluksowej przełyku. Czasem zgaga może występować sporadycznie po spożyciu określonych pokarmów (np. po alkoholu, kawie, czekoladzie). Leczenie zgagi obejmuje modyfikację stylu życia oraz przyjmowanie leków.