mp.pl to portal zarówno dla lekarzy jak i pacjentów. Prosimy wybrać:

Profilaktyka po kontakcie z chorym na WZW typu A

Porównanie skuteczności szczepionki przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu A i immunoglobuliny w profilaktyce poekspozycyjnej

12.06.2008
opracowanie na podstawie: Hepatitis A vaccine versus immune globulin for postexposure prophylaxis
J.C. Victor, A.S. Monto, T.Y. Surdina, S.Z. Suleimenova, G. Vaughan, O.V. Nainan, M.O. Favorov, H.S. Margolis, B.P. Bell
The New England Journal of Medicine, 2007; 357: 1685-1694

Wprowadzenie

Wirusowe zapalenie wątroby (WZW) typu A jest istotnym problemem epidemiologicznym na całym świecie. Do zakażenia dochodzi najczęściej drogą fekalno-oralną, a okres inkubacji choroby wynosi 15–50 dni. Dzięki wprowadzeniu szczepionki przeciwko WZW typu A udało się ograniczyć zachorowalność na tę chorobę, jednak nie wyeliminowano jej całkowicie (p. Zapobieganie zachorowaniom na wirusowe zapalenie wątroby typu A poprzez czynne lub bierne uodpornienieprzyp. red.). Osobom, które miały kontakt z chorym na WZW typu A, podaje się preparaty immunoglobulin, aby zapobiec zachorowaniu lub ewentualnie złagodzić jego przebieg. Jednak takie postępowanie daje tylko krótkotrwałą odporność (ok. 3-miesięczną). We wcześniejszych badaniach wykazano, że skuteczną metodą zapobiegania wtórnym zakażeniom WZW typu A jest podanie po kontakcie z chorym szczepionki przeciwko WZW typu A (p. Skuteczność szczepienia przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu A w zapobieganiu zakażeniom osób z kontaktu domowegoprzy. red.). Jak dotąd nie przeprowadzono badań porównujących obie metody postępowania.

O tym się mówi

  • Życzenia ministra w cieniu protestu
    Rok temu były oklaski z balkonów, brawo medykom w dniu ich święta bił sam minister zdrowia. Dzień Pracownika Służby Zdrowia upływał w atmosferze mobilizacji, ale też, przynajmniej ze strony dużej części opinii publicznej, wdzięczności wobec medyków. Po 13 miesiącach pandemii 7 kwietnia nie ma w sobie nic ze świątecznego nastroju.
  • Belka w oku
    Ochrona zdrowia stoi na krawędzi wydolności – tak premier uzasadniał konieczność wprowadzenia nowych obostrzeń. Skoro jest tak źle – a jest! – dlaczego rząd nie zdecydował się na wprowadzenie stanu klęski żywiołowej, który pomógłby egzekwować obostrzenia? To zagadka, zwłaszcza w kontekście zapowiedzi premiera, że „nie wyklucza takiego kroku”, jeśli sytuacja za 2-3 tygodnie się pogorszy.
  • To nie jest science-fiction
    Grozi nam to, że do części chorych karetki w ogóle nie będą wyjeżdżać albo przyjadą, podadzą jakieś leki i zostawią pacjenta w domu, bo będzie kolejne pilne wezwanie, a w żadnym szpitalu nie będzie miejsc – mówi lek. Bartosz Fiałek.