Szanowni Państwo,

Medycyna Praktyczna wykorzystuje w swoich serwisach pliki cookies i inne pokrewne technologie. Używamy cookies w celu dostosowania naszych serwisów do Państwa potrzeb oraz do celów analitycznych i marketingowych. Korzystamy z cookies własnych oraz innych podmiotów – naszych partnerów biznesowych.

Ustawienia dotyczące cookies mogą Państwo zmienić samodzielnie, modyfikując ustawienia przeglądarki internetowej. Informacje dotyczące zmiany ustawień oraz szczegóły dotyczące wykorzystania wspomnianych technologii zawarte są w naszej Polityce Prywatności.

Korzystając z naszych serwisów bez zmiany ustawień przeglądarki internetowej wyrażacie Państwo zgodę na stosowanie plików cookies i podobnych technologii, opisanych w Polityce Prywatności.

Państwa zgoda jest dobrowolna, jednak jej brak może wpłynąć na komfort korzystania z naszych serwisów. Udzieloną zgodę mogą Państwo wycofać w każdej chwili, co jednak pozostanie bez wpływu na zgodność z prawem przetwarzania dokonanego wcześniej na podstawie tej zgody.

Klikając przycisk Potwierdzam, wyrażacie Państwo zgodę na stosowanie wyżej wymienionych technologii oraz potwierdzacie, że ustawienia przeglądarki są zgodne z Państwa preferencjami.

Chirurgia tętnic – postępy 2009

31.05.2010
dr med. Arkadiusz Migdalski, lek. Radosław Piotrowicz, dr med. Tomasz Grzela, prof. dr hab. med. Arkadiusz Jawień
Katedra i Klinika Chirurgii Ogólnej Collegium Medicum w Bydgoszczy Uniwersytetu im. Mikołaja Kopernika w Toruniu

Skróty: AAA – tętniak aorty brzusznej, CCA – tętnica szyjna wspólna, CI – przedział ufności, CTA – angiografia tomografii komputerowej, EVAR – wewnątrznaczyniowe leczenie tętniaków, HR – hazard względny, ICA – tętnica szyjna wewnętrzna, OR – iloraz szans, PNKD – przewlekłe niedokrwienie kończyn dolnych, PSV – maksymalna prędkość skurczowa, TIA – napad przemijającego niedokrwienia mózgu, TK – tomografia komputerowa, UKSAT – UK Small Aneurysm Trial, USG – ultrasonografia, WKR – wskaźnik kostka–ramię

Tętnice szyjne

W roku 2009 opublikowano długo oczekiwane wyniki badania The International Carotid Stenting Study porównującego udrożnienie (endarterectomia) tętnic szyjnych i stentowanie u chorych z objawowym zwężeniem.[1] Badaniem objęto 1710 chorych (50 ośrodków w 15 krajach). W grupie udrożnienia tętnic ryzyko powikłań okołooperacyjnych okazało się znacząco mniejsze niż w grupie stentowania tętnicy szyjnej (8,5% vs. 5,1%; bezwzględne zmniejszenie ryzyka [absolute risk reduction] 3,1%; p = 0,004).[1] U chorych, u których wykonywano tomografię rezonansu magnetycznego mózgu, po stentowaniu tętnic szyjnych wykryto znacząco więcej ogniskowych zmian niedokrwiennych niż po klasycznym udrożnieniu.[1] Udrożnienie pozostaje więc metodą leczenia z wyboru u chorych z objawowym zwężeniem tętnic szyjnych, gdyż charakteryzuje się dwukrotnie mniejszym ryzykiem udaru mózgu niż stentowanie.[1,2]

O tym się mówi

  • Co z tymi SOR-ami?
    Pozorne działania nie poprawią funkcjonowania SOR-ów i Izb Przyjęć. Fundamentalnym problemem jest skrajne niedofinansowanie. A po pieniądze musimy zgłosić się my. Nie tylko lekarze, personel medyczny. My, obywatele – pisze Bartosz Fiałek z OZZL.
  • 6 proc. PKB na zdrowie? W 2050 roku
    W najbliższej dekadzie powinniśmy zapomnieć o 6 proc. PKB na zdrowie – wynika z opublikowanego we wtorek Wieloletniego Planu Finansowego Państwa na lata 2019-2022. Dokument Ministerstwa Finansów wskazuje, że w najbliższych latach wydatki na zdrowie będą oscylować wokół 4,5 proc. PKB.
  • Idzie nowe na SOR-ach
    Będą zmiany w funkcjonowaniu szpitalnych oddziałów ratunkowych. Od 1 października w największych SOR-ach obowiązkowo zostanie wdrożony system triage.