Czy połączenie octanu glatirameru z interferonem w leczeniu stwardnienia rozsianego jest korzystne?

Octan glatirameru w połączeniu z interferonem w leczeniu stwardnienia rozsianego – badanie CombiRx

29.07.2013

Omówienie artykułu: Randomized study combining interferon and glatiramer acetate in multiple sclerosis

F.D. Lublin, S.S Cofield, G. R. Cutter i wsp.

Annals of Neurology, 2013 Mar;73(3):327-40. doi: 10.1002/ana.23863. Epub 2013 Mar 11.

Opracowali: dr med. Dorota Włoch-Kopeć, dr med. Marek Bodzioch, dr med. Jan Brożek
Konsultowała dr hab. med. Dagmara Mirowska-Guzel, II Klinika Neurologiczna, Instytut Psychiatrii i Neurologii, Warszawa

Skróty: INF β-1a – interferon β-1a, SR– stwardnienie rozsiane

Podsumowanie badania
W tym badaniu z randomizacją autorzy zadali pytanie, czy leczenie skojarzone octanem glatirameru i INF β-1a jest skuteczniejsze i bezpieczniejsze niż stosowanie każdego z tych leków osobno w leczeniu nawracająco-zwalniającej postaci SR. W badaniu wzięło udział 1008 chorych. Po 3 latach leczenia w grupie otrzymującej leczenie skojarzone stwierdzono mniejsze ryzyko rzutu SR w porównaniu z grupą otrzymującą INF β-1a w monoterapii. Nie odnotowano natomiast większej korzyści z leczenia skojarzonego w porównaniu z monoterapią octanem glatirameru. Odsetek pacjentów z utrwalonym pogorszeniem sprawności ruchowej był podobny we wszystkich 3 grupach. U chorych na nawracająco-zwalniającą postać SR leczenie skojarzone octanem glatirameru i INFβ-1a nie zmniejszyło częstości rzutów w porównaniu ze stosowaniem monoterapii octanem glatirameru, ale było skuteczniejsze niż monoterapia INF β-1a. U tych chorych monoterapia octanem glatirameru, w porównaniu z monoterapią INF β-1a, zmniejszyła ryzyko wystąpienia rzutu SR.

Podsumowanie badania

W tym badaniu z randomizacją autorzy zadali pytanie, czy leczenie skojarzone octanem glatirameru i INF β-1a jest skuteczniejsze i bezpieczniejsze niż stosowanie każdego z tych leków osobno w leczeniu nawracająco-zwalniającej postaci SR. W badaniu wzięło udział 1008 chorych. Po 3 latach leczenia w grupie otrzymującej leczenie skojarzone stwierdzono mniejsze ryzyko rzutu SR w porównaniu z grupą otrzymującą INF β-1a w monoterapii. Nie odnotowano natomiast większej korzyści z leczenia skojarzonego w porównaniu z monoterapią octanem glatirameru. Odsetek pacjentów z utrwalonym pogorszeniem sprawności ruchowej był podobny we wszystkich 3 grupach. U chorych na nawracająco-zwalniającą postać SR leczenie skojarzone octanem glatirameru i INFβ-1a nie zmniejszyło częstości rzutów w porównaniu ze stosowaniem monoterapii octanem glatirameru, ale było skuteczniejsze niż monoterapia INF β-1a. U tych chorych monoterapia octanem glatirameru, w porównaniu z monoterapią INF β-1a, zmniejszyła ryzyko wystąpienia rzutu SR.

Wybrane treści dla pacjenta

Zaburzenia lękowe u dzieci i młodzieży Zaburzenia lękowe mogą dotykać nawet do 20% dzieci i nastolatków. W okresie dzieciństwa i dojrzewania występują różne postacie zaburzeń lękowych.
Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego Rezonans magnetyczny (RM) jest nieinwazyjną metodą obrazowania ciała człowieka. Pozwala na uzyskiwanie dowolnych obrazów przekrojów ciała bez udziału promieniowania jonizującego.
Schizofrenia u dzieci i młodzieży Najpoważniejszym zaburzeniem psychotycznym (czyli przebiegającym z objawami psychozy) jest schizofrenia – przewlekła choroba o bardzo „bogatym” i zróżnicowanym obrazie, która dotyka głównie młodych dorosłych. Jednak schizofrenia może rozpoczynać się również w okresie dojrzewania, a nawet u dzieci.
Stwardnienie rozsiane W razie zaobserwowania objawów mogących wskazywać na stwardnienie rozsiane należy zgłosić się do lekarza POZ, który w razie potrzeby skieruje pacjenta do dalszej diagnostyki neurologicznej. Należy pamiętać, że objawy stwardnienia rozsianego są niecharakterystyczne i mogą występować w wielu różnych chorobach i stanach.
Ostre uszkodzenie nerek w ciąży Co to jest ostre uszkodzenie nerek i jakie są jego przyczyny w ciąży? Jak się objawia i jak często występuje ostre uszkodzenie nerek w ciąży? Jak przebiega leczenie?
Zaburzenia depresyjne u dzieci i młodzieży Depresję stwierdza się u 2% dzieci (dotyka ona równie często dziewczynki i chłopców) oraz nawet u 8% nastolatków (częściej chorują dziewczęta). Szacuje się, że szeroko rozumiane zaburzenia depresyjne mogą występować 20% nastolatków, a niektóre źródła podają, że objawy depresyjne stwierdza się u blisko co trzeciego nastolatka.
Tomografia komputerowa i rezonans magnetyczny w okulistyce Badania TK i MR nie wymagają od pacjenta specjalnych przygotowań, ale należy usunąć wszelkie przedmioty, zwłaszcza metalowe, które mogą zaburzać wynik badania. Ubranie, w którym wykonuje się rezonans, nie powinno mieć metalowych elementów, należy także pozostawić na zewnątrz karty kredytowe i telefony komórkowe w związku z działaniem pola magnetycznego.
Trądzik młodzieńczy - przyczyny, powikłania, leczenie Trądzik młodzieńczy to choroba skóry, która występuje powszechnie u osób w wieku nastoletnim. Objawami trądziku młodzieńczego są zmiany skórne zlokalizowane przede wszystkim na twarzy i szyi, w górnej części pleców i na ramionach. W leczeniu trądziku młodzieńczego stosuje się dermokosmetyki, leki stosowane miejscowo (kremy, maści) oraz leki stosowane doustnie. Obecnie dysponujemy lekami, które umożliwiają skuteczne leczenie trądziku młodzieńczego.
Zespół nadpobudliwości psychoruchowej (ADHD) Zespół nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi, czyli ADHD jest zaburzeniem, które rozpoczyna się we wczesnym dzieciństwie i obejmuje trzy główne grupy objawów: nadmierną ruchliwość, zaburzenia koncentracji uwagi i nadmierną impulsywność.
Dieta w stwardnieniu rozsianym Skuteczności diety w stwardnieniu rozsianym jednoznacznie nie potwierdzono, aczkolwiek uważa się, że wprowadzenie właściwej terapii żywieniowej u chorych na SM, pozwala uniknąć niedoborów pokarmowych oraz może łagodzić objawy choroby oraz wpływać na efektywność leczenia farmakologicznego.