Czy są jakieś szczególne typy bakterii jelitowych, które przyczyniają się do otyłości i pogorszenia kontroli cukrzycy? Czy probiotyki mogą być pomocne?
Czy zasadne jest utrzymywanie leczenia metforminą w dawce 500 mg/dobę u pacjenta, który w wyniku diety i redukcji masy ciała uzyskał dobrą kontrolę glikemii?
Jak postąpić z systemem zamkniętej pętli w czasie infekcji, miesiączki, czy braku optymalnego wyrównania metabolicznego wyjaśnia dr hab. Katarzyna Cyganek z Oddziału Klinicznego Chorób Metabolicznych i Diabetologii Szpitala Uniwersyteckiego w Krakowie.
Czy u chorych na cukrzycę bez nadciśnienia tętniczego, ale ze zwiększoną albuminurią należy stosować leki blokujące układ renina–angiotensyna–aldosteron?
O co pytać, weryfikując prawidłowość tych pomiarów?
Czy prowadzono badania dotyczące podawania flozyn w tej grupie wiekowej? Czy są opory przed zleceniem flozyny u chorych geriatrycznych? Temat jest ważny w populacji dużej grupy społecznej.
Przyznam szczerze, że podobnie jak autor pytania, stanąłem przed dylematem, czy zastosować ten lek u moich otyłych pacjentów z cukrzycą typu 1 – odpowiada ekspert.
Czy istnieją dowody naukowe na to, że zmniejszenie stężenia kwasu moczowego korzystnie wpływa na redukcję ryzyka sercowo-naczyniowego u osób, u których wcześniej ten parametr był podwyższony?
W ostatnim czasie pacjentom, u których pogorszyła się funkcja nerek, znacznie redukuję dawki insulin lub zalecam odstawienie z uwagi na tendencję do hipoglikemii. W jaki sposób wytłumaczyć poprawę kontroli glikemii wraz z pogorszeniem funkcji nerek ze stadium 3a do stadium 4?
Co mówią wyniki badań, w których sprawdzano skuteczność nefroprotekcyjną inhibitorów SGLT2 w tej grupie pacjentów?
Efektywność leków doustnych zależy przede wszystkim od tego, jak duża masa komórek beta została zachowana. Ekspert wymienia dostępne klasy leków i ich działanie w tej grupie chorych.
Jak często w tej grupie wiekowej obserwuje się retinopatię cukrzycową?
Jeżeli po zastosowaniu analogu GLP-1 pacjent schudnie 30 kg, wartość eGFR poprawi się z 30 na 45 ml/min, to jest to rzeczywista poprawa funkcji nerek, czy tylko wynikająca z mniejszej masy mięśniowej?
Czy stosowanie metforminy lub interwencji ukierunkowanych na zmianę trybu życia w porównaniu ze stosowaniem placebo zmniejszyło ryzyko zgonu u dorosłych z grup ryzyka rozwoju cukrzycy typu 2 w ciągu 21-letniej obserwacji? Omówienie wyników badania Diabetes Prevention Program i Diabetes Prevention Program Outcomes Study.
Dostępne leki i ich stosowanie omawia prof. Maciej Małecki.
Ekspert odpowiada na pytanie czy postępowanie w przypadku stanu przedcukrzycowego różni się u pacjentów szczupłych w porównaniu z pacjentami z nadwagą lub otyłością.
W ostatnim czasie miała miejsce rewolucja - wytyczne wskazują cztery klasy leków, które powinny być zastosowane u stabilnego pacjenta bezzwłocznie.
Naczelną zasadą leczenia cukrzycy w starszym wieku jest unikanie hipoglikemii. O zasadach postępowania mówi prof. Maciej Małecki.
Ekspert objaśnia, która metoda oznaczania stosunku stężeń albuminy do kreatyniny w moczu w praktyce diagnostycznej jest lepszym wyborem.
Postęp w insulinoterapii dokonuje się na naszych oczach. Badania nad insuliną icodec to kolejny etap na drodze do skutecznego i bezpiecznego leczenia cukrzycy.