medycyna praktyczna dla lekarzy
medycyna praktyczna dla lekarzy
Wyniki badania NordICC stały się tematem licznych dyskusji. Przedstawiamy ich omówienie z komentarzem prof. dra hab. n. med. Jarosława Reguły.
Nowotwory jajnika są często rozpoznawane w zaawansowanym stadium choroby i dlatego, pomimo ich dobrej odpowiedzi na leczenie onkologiczne, u dużej grupy chorych dochodzi do nawrotu choroby. Czy zastosowanie inhibitorów PARP może wydłużyć PFS u chorych z nowo rozpoznanym rakiem jajnika?
Czy patologiczna odpowiedź w obrębie wskaźnikowego węzła chłonnego jest wiarygodnym wskaźnikiem odpowiedzi patologicznej w pozostałym łożysku guza pobranego w trakcie terapeutycznego wycięcia węzłów chłonnych?
Jaką rolę u chorych na niedrobnokomórkowego raka płuca we wczesnym stopniu zaawansowania może odgrywać kompleksowe profilowanie genomowe?
Czy u chorych na na zaawansowanego NDRP z ekspresją PD-L1 ≥50% monoterapia pembrolizumabem przynosi długoterminowe korzyści? W badaniu analizowano dane z praktyki klinicznej w USA.
Celem badania była ocena skuteczności i bezpieczeństwa schematów obejmujących leki ukierunkowane molekularnie, takie jak inhibitory immunologicznych punktów kontrolnych (ICI) u chorych na płaskonabłonkowego niedrobnokomórkowego raka płuca (NDRP) z małą ekspresją PD-L1 i bez mutacji genetycznych przy użyciu metaanalizy sieciowej.
Czy zastosowanie inhibitorów aromatazy w połączeniu z supresją czynności jajników u kobiet w okresie przedmenopauzalnym zmniejsza ryzyko nawrotu raka piersi w porównaniu z zastosowaniem tamoksyfenu w połączeniu z supresją czynności jajników?
Ścieżka ERAS w przypadku laparoskopowej obwodowej resekcji żołądka przynosi wiele korzyści, ale wciąż nie ma wiarygodnych badań, zwłaszcza z udziałem chorych na zaawansowanego raka żołądka. Niniejsze badanie ocenia wyniki w krótkim okresie obserwacji.
Porównano wyniki zastosowania obu typów polipektomii w aspekcie doszczętności usunięcia zmian i częstości powikłań.
W oparciu o 6 badań z randomizacją przeanalizowano wyniki leczenia operacyjnego, zwłaszcza takie jak: powikłania, śmiertelność i jakość życia.
W badaniu HART porównano zamknięcie powięzi szwem Hughesa (połączenie szwu materacowego poziomego z 2 szwami materacowymi pionowymi o podwójnej sekwencji wkłucia daleki–bliski–bliski–daleki) z zamknięciem klasycznym szwem przez wszystkie warstwy.
Czy ablacja falami o częstotliwości radiowej jest lepszym sposobem postępowania niż ponowna resekcja u chorych z miejscowym nawrotem choroby po pierwotnym leczeniu operacyjnym?
Celem badania była ocena skuteczności i bezpieczeństwa bewacyzumabu w skojarzeniu z inhibitorami kinazy tyrozynowej receptora naskórkowego czynnika wzrostu (TKI EGFR) u chorych na zaawansowanego niedrobnokomórkowego raka płuca (NDRP).
Czy na podstawie wybranych biomarkerów można zidentyfikować wśród chorych z przerzutowym czerniakiem i obecnością mutacji BRAFV600 podgrupy chorych, którzy prawdopodobnie odniosą korzyści z leczenia skojarzonego trypletami z atezolizumabem, wemurafenibem i kobimetynibem?
W niniejszym badaniu próbowano ustalić, jaki jest najkorzystniejszy schemat nadzoru endoskopowego po usunięciu dużych (≥2 cm) zmian w obrębie jelita grubego.
ACS w oparciu o opinię ekspertów rekomenduje w wytycznych stosowanie nowych narzędzi do zamknięcia powłok po operacjach jelita grubego. Tymczasem WHO ogłosiła w 2016 r., że zmiana narzędzi chirurgicznych przed zamknięciem powłok nie może być zalecana ze względu na brak wiarygodnych danych potwierdzających skuteczność takiego postępowania. Czy niniejsze badanie rozstrzyga tę kwestię?
U większości chorych na raka brodawkowatego tarczycy rozpoznaje się przerzuty w węzłach chłonnych szyi. Tymczasem wycięcie węzłów chłonnych przedziału środkowego szyi u tych chorych pozostaje przedmiotem kontrowersji.
Aktualne wytyczne zalecają usunięcie ≥12 węzłów chłonnych u chorych operowanych z powodu raka okrężnicy, w celu właściwego ustalenia stopnia zaawansowania choroby. W niniejszym badaniu oceniano wpływ liczby wyciętych węzłów (≥22 vs <22) i położenia guza na stopień zaawansowania raka i przeżycie chorych.
Przegląd systematyczny z metaanalizą 29 badań (z udziałem łącznie 15 796 chorych), w których oceniano ryzyko zakażenia miejsca operowanego – porównano: roztwór chlorheksydyny w alkoholu, roztwór wodny chlorheksydyny, roztwór jodopowidonu z alkoholem, roztwór wodny jodopowidonu.
Badacze podjęli się oceny wyników stosowania u chorych na raka odbytnicy trzech technik operacyjnych: laparoskopowej, robotowej oraz z dostępu przezodbytowego, w kontekście krzywej uczenia się. Czy któraś z nich wyróżnia się na plus bądź minus, a jeśli tak to która? Doniesienie komentuje autor opracowania.
Kryteria wyboru badań i słownik podstawowych pojęć
Kryteria wyboru badań i słownik podstawowych pojęć
