Patrz także:
Część I: Choroby objawiające się owrzodzeniami narządów płciowych
Część II: Choroby przebiegające z zapaleniem szyjki macicy
Część III: Zapalenie narządów miednicy mniejszej
Część IV: Choroby związane z występowaniem upławów pochwowych
Skróty:
ASC-US – nieprawidłowe komórki nabłonka płaskiego o nieustalonym znaczeniu; BCA – kwas dichlorooctowy; HIV – ludzki wirus niedoboru odporności; HPV – ludzki wirus brodawczaka; TCA – kwas trichlorooctowy
Zakażenie ludzkim wirusem brodawczaka
Z ponad 100 poznanych typów ludzkiego wirusa brodawczaka (human papilloma virus – HPV) więcej niż 30 może stanowić przyczynę zakażeń narządów płciowych, w większości przebiegających bezobjawowo, a przez to niediagnozowanych (p. Med. Prakt. Ginekol. Położ. 6/2006, s. 44–49 – przyp. red.). Kłykciny kończyste zwykle są następstwem zakażenia narządów płciowych typami wirusa 6 lub 11. W przypadku neoplazji szyjki macicy wykrywa się inne typy, na przykład onkogenne: 16, 18, 31, 33 i 35.
Badania wirusologiczne
Ostateczne rozpoznanie zakażenia HPV ustala się na podstawie stwierdzenia kwasów nukleinowych wirusa lub białek kapsydu. Dostępne testy, które służą wykrywaniu DNA różnych typów HPV w komórkach pobranych z szyjki macicy, są użyteczne, gdy na podstawie oceny rozmazu cytologicznego potwierdzi się występowanie nieprawidłowych komórek nabłonka płaskiego o nieustalonym znaczeniu (atypical squamous cells of undetermined significance – ASC-US). Ponadto testy te stosuje się w badaniach przesiewowych u kobiet po 30. roku życia równocześnie z rozmazem cytologicznym. W innych przypadkach nie występują wskazania do badań przesiewowych w kierunku zakażenia HPV.