medycyna praktyczna dla lekarzy
medycyna praktyczna dla lekarzy
CZPP z manifestacją bólową są powszechną dolegliwością w populacji dziecięcej. Celem niniejszego artykułu jest omówienie postępowania diagnostyczno-terapeutycznego w świetle najnowszych doniesień dotyczących CZPP.
Autor omawia najważniejsze doniesienia w 2013 roku dotyczące ostrego i przewlekłego zapalenia trzustki oraz torbieli i raka trzustki.
Kłykciny kończyste to brodawkowaty rozrost nabłonka płaskiego (różowe lub cieliste brodawkowate wykwity o wąskiej podstawie, zlewające się w skupiska wielkości kilku milimetrów, ale też kalafiorowate guzy o średnicy kilkunastu centymetrów), wywołany infekcją HPV (gł. przez kontakt seksualny). Zmiany rozwijają się w okolicach narządów płciowych, jak również krocza i odbytu. Wywiad w kierunku praktyk seksualnych pacjenta ma znaczenie ze względów epidemiologicznych. Objawy infekcji HPV okolicy odbytu u małoletnich mogą być następstwem molestowania seksualnego, więc ostrożny, acz gruntowny wywiad ma kapitalne znaczenie dla ewentualnych dalszych czynności prokuratorskich.
Niniejsza publikacja zawiera syntetyczne podsumowanie aktualnego stanu wiedzy na temat terapii raka żołądka miejscowo zaawansowanego, które zostało dokonane przez autorów pochodzących z jednego z najlepszych ośrodków onkologicznych na świecie z Anderson Cancer Center w Houston w Teksasie.
Zespół Lyncha jest chorobą genetyczną obarczoną zwiększonym ryzykiem rozwoju nowotworów złośliwych w młodym wieku. Ryzyko to szczególnie dotyczy raka jelita grubego, ale również wielu innych nowotworów złośliwych, między innymi raka trzonu macicy i jajników. Wczesne rozpoznanie choroby umożliwia objęcie pacjentów ścisłym nadzorem onkologicznym. Najnowsza aktualizacja dotycząca postępowania w zespole Lyncha uwzględnia zarówno zakres badań profilaktycznych oraz częstość ich wykonywania, jak i określa rolę działań prewencyjnych, takich jak całkowite lub częściowe wycięcie jelita grubego, usunięcie macicy z przydatkami, czy też równie istotnej modyfikacji stylu życia.
Wydaje się celowe ciągłe szkolenie ginekologów przynajmniej w zakresie podstawowych zaburzeń proktologicznych wobec częstości ich występowania, tym bardziej że to właśnie lekarz ginekolog stale opiekuje się ciężarną i położnicą i może wcześnie zauważyć objawy.
Przedstawione zalecenia obejmują zagadnienia z zakresu epidemiologii, patofizjologii, diagnostyki i leczenia większości zakaźnych i niezakaźnych powikłań, jak również stosowania odpowiednich środków higieny. W wytycznych uwzględniono wcześniej sformułowane i obowiązujące zalecenia.
Wprawdzie nastąpił znaczny postęp w metodach profilaktyki i leczenia krwawień z żylaków przełyku, jednak nadal jest to stan zagrażający życiu, obarczony dużym odsetkiem zgonów. Ponadto - w obliczu rosnącej częstości występowania chorób związanych z nadciśnieniem wrotnym - konieczna wydaje się nie tylko znajomość zasad profilaktyki krwawienia z żylaków przełyku, jak również postępowania w aktywnym krwawieniu z uwzględnieniem profilaktyki wtórnej. Wszystkie te aspekty w przystępny sposób zostały przedstawione w opracowaniu dr. Marka Sierżęgi.
Niniejsze opracowanie najnowszej aktualizacji (2012 r.) zaleceń opublikowanych przez British Society of Gastroenterology w 2002 roku w sposób przejrzysty porządkuje najnowszą wiedzę dotyczącą rozpoznawania i leczenia raka dróg żółciowych, która - w obliczu rosnącej zachorowalności na ten nowotwór obserwowanej na przestrzeni ostatnich dekad - powinna być przyswojona przez wszystkich lekarzy praktyków.
Artykuł zawiera zalecenia dotyczące diagnostyki i leczenia zaparcia oraz wybrane informacje z wytycznych mające znaczenie dla codziennej praktyki.
Zadaj pytanie ekspertowi, przyślij ciekawy przypadek,
zgłoś absurd, zaproponuj temat dziennikarzom.
Pomóż redagować portal.
Pomóż usprawnić system ochrony zdrowia.
