Rada Ministrów na posiedzeniu 31 sierpnia zapoznała się ze sprawozdaniem z działalności Narodowego Funduszu Zdrowia za 2003 r. W części dotyczącej przyszłych wydatków Funduszu wskazano na możliwość dużych kosztów związanych z leczeniem Polaków za granicą i obywateli Unii w Polsce, a także ryzyko zobowiązań wynikłych z wyroków sądowych w sprawie ustawy 203.
W liście otwartym do prezydenta Aleksandra Kwaśniewskiego Ogólnopolski Związek Zawodowy Lekarzy krytykuje uchwaloną przez Sejm ustawę o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych, zwłaszcza zapisy dotyczące koszyka świadczeń, list oczekujących oraz konkursu ofert i monopolistycznej pozycji płatnika. OZZL uważa, że nowa ustawa powiela wszystkie błędy ustawy o NFZ i prezydent nie powinien jej podpisywać, a raczej od razu skierować do Trybunału Konstytucyjnego.
27 sierpnia Sejm głosował nad poprawkami Senatu do ustawy zdrowotnej. Sejm nie zgodził się na refundację środków antykoncepcyjnych i odrzucił senacką poprawkę w sprawie składek na ubezpieczenie zdrowotne osób duchownych. Posłowie przyjęli natomiast przepisy przywracające przywileje w opiece zdrowotnej dla części VIP-ów.
Finansowanie opieki zdrowotnej i rozwiązanie problemu zadłużenia publicznych zakładów opieki zdrowotnej było tematem pierwszego dnia obrad Konwentu Marszałków RP odbywającego się 26-27 sierpnia w Białymstoku pod przewodnictwem marszałka województwa podlaskiego Janusza Krzyżewskiego. Gościem konwentu był wiceminister zdrowia Rafał Niżankowski.
26 sierpnia w Sejmie odbyła się dyskusja nad senackimi poprawkami do ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej. Prawdopodobnie przyjęte zostaną wszystkie poprawki porządkujące i uściślające ustawę, które zyskały także akceptację Sejmowej Komisji Zdrowia. Kontrowersje budzi natomiast kilka zasadniczych zmian zaproponowanych przez Senat, w tym opłacanie składek na ubezpieczenie zdrowotne przez osoby duchowne oraz przywrócenie przywilejów w opiece zdrowotnej dla VIP-ów. Głosowanie nad poprawkami odbędzie się w piątek.
Suma podwyżek wynikających z ustawy 203 wynosi średnio 6 tys. zł na osobę - oszacował minister zdrowia Marek Balicki. Komitet Ekonomiczny Rady Ministrów zajmie się dziś przygotowaną przez ministrów zdrowia i finansów propozycją, która ma umożliwić placówkom wypłatę zaległych podwyżek dzięki pożyczkom z budżetu państwa.
W środę 25 sierpnia Sejm rozpatrzył w drugim czytaniu projekt ustawy o finansowaniu nauki, który likwiduje Komitet Badań Naukowych i przyznaje ministrowi nauki i informatyzacji decydującą rolę w podziale środków publicznych na badania naukowe.
Lubelski Zakład Opieki Zdrowotnej złożył w Sądzie Okręgowym w Warszawie pozew przeciwko skarbowi państwa reprezentowanemu przez Sejm. Przedmiotem skargi jest tzw. ustawa 203, która zobowiązała publiczne zakłady opieki zdrowotnej do wypłacenia pracownikom podwyżek, nie wskazując jednak źródeł ich finansowania.
Sejmowa Komisja Zdrowia zakończyła rozpatrywanie poprawek Senatu do ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych. Drugie czytanie ustawy odbędzie się więc już w czwartek, a głosowanie nad poprawkami w piątek (26-27 sierpnia).
37% Polaków wolałoby przeznaczyć część lub całość swojej składki na ubezpieczenie zdrowotne na opłacenie prywatnych usług medycznych - wynika z badania TNS OBOP. Prawie połowa ankietowanych (49%) opowiada się za pozostaniem przy obecnym systemie.
Nową propozycję rozwiązania problemu zadłużenia publicznych zakładów opieki zdrowotnej, która umożliwi im zaciąganie pożyczek z budżetu państwa, przedstawił minister zdrowia Marek Balicki na spotkaniu z Zarządem Związku Powiatów Polskich oraz Zarządem Związku Województw Rzeczypospolitej Polskiej. Tematem spotkania, które odbyło się 23 sierpnia w Ministerstwie Zdrowia, był także stan prac nad ustawą o świadczeniach opieki zdrowotnej oraz kwestia finansowania opieki zdrowotnej w przyszłym roku.
Ustawa o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych nie likwiduje zagrożenia zjawiskami korupcyjnymi - oceniła grupa ds. etyki w ochronie zdrowia działająca przy Programie Przeciw Korupcji Fundacji im. Stefana Batorego. W jej opinii ryzyko zjawisk korupcyjnych niosą szczególnie zapisy dotyczące list oczekujących i zawierania umów ze świadczeniodawcami. Zdaniem grupy ustawa nie spełniła też najważniejszego konstytucyjnego wymogu - określenia zakresu świadczeń gwarantowanych.
Naczelna Rada Pielęgniarek i Położnych wystosowała do ministra zdrowia pismo, w którym domaga się włączenia swoich przedstawicieli w skład zespołu przygotowującego zasady kontraktowania świadczeń zdrowotnych. Ministerstwo Zdrowia zapewnia, że postulat ten został już spełniony i do zespołu wejdą trzy przedstawicielki samorządu pielęgniarek i położnych.
Narodowy Fundusz Zdrowia prowadzi rozmowy z samorządami na temat wspólnego finansowania szkół rodzenia - poinformowała PAP rzeczniczka Funduszu Renata Furman. O przywrócenie bezpłatnych szkół rodzenia po raz kolejny zaapelował do ministra zdrowia Rzecznik Praw Dziecka Paweł Jaros.
Do połowy września mają zostać opracowane nowe zasady kontraktowania świadczeń na rok przyszły. Zajmie się tym specjalny zespół powołany 19 sierpnia przez ministra zdrowia Marka Balickiego. Przewodniczącym zespołu został Jacek Łukomski, dyrektor szpitala wojewódzkiego w Poznaniu, a prace zespołu nadzorować będzie wiceminister zdrowia Rafał Niżankowski.
18 i 19 sierpnia minister zdrowia Marek Balicki spotkał się z przedstawicielami organizacji związkowych oraz samorządów zawodowych działających w ochronie zdrowia. Rozmowy dotyczyły między innymi kolejnej propozycji autopoprawki do projektu ustawy o pomocy publicznej i restrukturyzacji publicznych zakładów opieki zdrowotnej, która umożliwi placówkom zaciąganie pożyczek z budżetu państwa.
Na "czwórkę z pewnymi minusami" ocenił rząd Marka Belki po stu dniach urzędowania prezydent Aleksander Kwaśniewski w dzisiejszym wywiadzie dla TVN 24. Do minusów zaliczył między innymi ustawę zdrowotną i nominację Mariana Czakańskiego na ministra zdrowia.
Protest wobec ograniczania środków na kontraktowanie świadczeń podstawowej opieki zdrowotnej wyraziła w pismach do prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia oraz ministrów zdrowia i finansów Federacja Związków Pracodawców Ochrony Zdrowia "Porozumienie Zielonogórskie". Zastrzeżenia Federacji budzi przyjęta przez zarząd NFZ uchwała zmniejszająca finansowanie POZ w 10 województwach oraz sposób, w jaki oddziały Funduszu dzielą przyznaną im część nadwyżki ze składek na ubezpieczenie zdrowotne.
W przyszłym roku Narodowy Fundusz Zdrowia dysponować będzie budżetem o wartości 31,7 mld złotych - zakłada projekt planu finansowego przyjęty 11 sierpnia przez zarząd NFZ. Podział tych pieniędzy odbywać się będzie już zgodnie z zasadami określonymi w nowej ustawie zdrowotnej.
Przygotowanie do połowy września nowych zasad kontraktowania świadczeń obiecuje minister zdrowia Marek Balicki. W wywiadzie dla Rzeczpospolitej minister ocenił, że system ochrony zdrowia znajduje się w głębokim kryzysie, do którego doprowadziły wadliwa ustawa o Narodowym Funduszu Zdrowia, złe zarządzanie oraz błędne zasady kontraktowania świadczeń.