Pytanie nadesłane do redakcji
Chciałabym uzyskać więcej informacji w sprawie interpretacji badania USG jamy brzusznej. Wątroba - niepowiększona, o wzmożonej echostrukturze, niejednorodna. W seg. IV wątroby obszar hypoechogeniczny o nierównych obrysach o wym. 36x25 mm. Jaka może być przyczyna ww. zmian? Co może oznaczać wynik badania? Czy mam się martwić? Leczę się także ginekologicznie - zespół policystycznych jajników oraz mięśniak na tylnej ścianie macicy. Obecnie lekarz zastosował leki wywołujące miesiączkę oraz owulację (od lutego nie mam okresu), boję się, że stan mej wątroby się pogorszy. Zdrowo się odżywiam, sporadycznie alkohol. Nie wiem czy powinnam się przejmować, czy zrobić jeszcze jakieś dodatkowe badania. Będę wdzięczna za pomoc.
Odpowiedziała
dr n. med. Anna Mokrowiecka
specjalista chorób wewnętrznych
specjalista gastroenterolog
Oddział Kliniczny Gastroenterologii Ogólnej i Onkologicznej
Uniwersytecki Szpital Kliniczny UM w Łodzi
Powinno się dokładniej określić charakter tej zmiany w wątrobie. Jest kilka możliwych rozpoznań, z których najczęściej występują zmiany łagodne, jak naczyniaki, guzkowy rozrost, gruczolaki czy torbiele proste.
Większość z nich nie wymaga interwencji lekarskiej i nie grozi większymi powikłaniami. Jednak część z tych zmian może przejść w zmianę złośliwą, dlatego konieczna jest dalsza diagnostyka, zwłaszcza że pacjentka jest leczona preparatami hormonalnymi. Udowodniono, że niektóre zmiany w wątrobie są powodowane przez leki hormonalne, a w innych leczenie takie nie jest wskazane. Na przykład w przypadku dużych zmian o typie ogniskowego rozrostu guzowego leczenie hormonalne jest przeciwwskazane. W przypadku gruczolaka, antykoncepcja sprzyja krwawieniu z większych gruczolaków, w małych zaś zmianach zalecana jest obserwacja i odstawienie leków hormonalnych.
Dlatego należy skonsultować się z lekarzem, który oceni wskazania do wykonania dalszych badań, jak tomografii komputerowej czy USG dopler.
