Zespoły gorączek nawrotowych

12.05.2011

Periodic fever syndromes

Farah Mushtaq, Torsten Hildebrandt, Stephen Jolles

Pediatric and Child Health, 2010; 20 (11): 503–508

Pełna treść artykułu jest dostępna w publikacji: Medycyna Praktyczna - Pediatria 2011/2

Komentarz

dr hab. med. Leszek Szenborn, prof. nadzw.
Klinika Pediatrii i Chorób Infekcyjnych Akademii Medycznej we Wrocławiu

Gorączka jest jednym z najczęściej obserwowanych objawów klinicznych u dzieci. Podgrupę gorączek o nieustalonej przyczynie (fever of unknown origin – FUO) stanowią gorączki okresowe/nawrotowe. Już w 1948 roku Reimann użył po raz pierwszy pojęcia "choroba okresowa", przy czym występowanie gorączki uznano za objaw najbardziej charakterystyczny i stąd nazwa gorączki nawrotowe/okresowe.¹ Przystępując do pisania tego komentarza, przeszukałem zasoby PubMed z ostatnich 10 lat dla haseł perodic fever syndromes, autoinflammatory syndromes oraz PFAPA syndrome. Średnio rocznie publikowano 44,8; 35,8 oraz 7,1 pracy, a w ciągu ostatnich dwóch lat około 3 razy więcej, to jest odpowiednio 118, 139, 27 prac. Wynik ten wskazuje, że problematyka była znana od dawna, natomiast ostatnio, dzięki lepszej dostępności badań molekularnych, coraz częściej te choroby są rozpoznawane i badane. Choroby na podłożu autozapalenia nie należą do chorób autoimmunologicznych, ponieważ nie występują w nich autoprzeciwciała ani limfocyty T reagujące z własnymi komórkami/tkankami organizmu. Gorączki okresowe/nawrotowe nie są również zaburzeniami odporności, chociaż nawrotowość objawów sugerujących rozpoznanie chorób infekcyjnych może na to wskazywać.

Wybrane treści dla pacjenta

Podgłośniowe zapalenie krtani (krup wirusowy) Podgłośniowe zapalenie krtani to ostra choroba zapalna, która jednak zazwyczaj ma łagodny przebieg. Najczęściej wywołują ją wirusy.
Infekcje dróg oddechowych u dzieci U dzieci, szczególnie tych uczęszczających do żłobka, przedszkola lub posiadających starsze rodzeństwo w wieku przedszkolnym, rozpoznaje się średnio 8–10 infekcji dróg oddechowych w ciągu roku. Większość z nich to łagodne, samo-ograniczające się zakażenia górnych dróg oddechowych. Niektóre, np. zapalenie płuc lub zapalenie oskrzelików, mogą mieć jednak cięższy przebieg.
Odma opłucnowa u dzieci Choroby układu oddechowego, w których może wystąpić odma samoistna wtórna to zapalenie płuc, gruźlica, astma, mukowiscydoza, rozstrzenie oskrzeli, wady wrodzone układu oddechowego, rozedma płuc, wcześniactwo.
Autyzm Autyzm jest zaburzeniem rozwojowym, a więc dotyczącym rozwijającego się mózgu dziecka na bardzo wczesnym etapie. Wśród przyczyn wywołujących autyzm wymienia się czynniki genetyczne i środowiskowe. Tak więc, dziecko, rodząc się już „nosi w sobie” problem, jednak u bardzo małego niemowlęcia nie jest łatwo go zauważyć. Wraz z wiekiem staje się bardziej wyraźny i możliwy do zdiagnozowania.
Wady zgryzu - informacje ogólne Wady zgryzu to morfologiczno-czynnościowe zaburzenia w obrębie narządu żucia, które dotyczą nieprawidłowości w ustawieniu zębów oraz wzajemnej relacji szczęki i żuchwy z towarzyszącymi niekiedy objawami ze strony mięśni żucia i stawów skroniowo-żuchwowych.
Schizofrenia u dzieci i młodzieży Najpoważniejszym zaburzeniem psychotycznym (czyli przebiegającym z objawami psychozy) jest schizofrenia – przewlekła choroba o bardzo „bogatym” i zróżnicowanym obrazie, która dotyka głównie młodych dorosłych. Jednak schizofrenia może rozpoczynać się również w okresie dojrzewania, a nawet u dzieci.
Zakażenia grzybicze u dzieci Zakażenia grzybicze należą do częstych infekcyjnych chorób skóry spotykanych u dzieci. Najczęściej występują grzybice owłosionej skóry głowy, które należą do chorób wysoce zakaźnych.
Moczenie u dzieci Moczenie nocne jest problemem, z którym boryka się znaczna liczba dzieci w wieku rozwojowym. Podanie dokładnej liczby nie jest możliwe z uwagi na częste zatajanie problemu, traktowanie go jako dolegliwości wstydliwej, z której się „wyrasta”.
Pokrzywka u dzieci U dzieci pokrzywka zwykle ma charakter ostry i może się wiązać ze spożyciem określonego pokarmu, zastosowaniem leku czy współistniejącą infekcją górnych dróg oddechowych.
Zapalenie płuc u dzieci Pojawienie się duszności, kaszlu oraz gorączki wymaga zawsze konsultacji lekarskiej. Konieczne jest podawanie przez opiekunów dziecka leków przeciwgorączkowych. Ważne jest również zadbanie o prawidłowe nawodnienie. W pierwszych dniach leczenia nie należy zmuszać dziecka do jedzenia.

Zespoły gorączek nawrotowych

Komentarz

Napisz do nas

Sponsorem serwisu jest