Pełna treść artykułu jest dostępna w publikacji: Medycyna Praktyczna - Pediatria 2011/2
Komentarz
dr hab. med. Leszek Szenborn, prof. nadzw.Klinika Pediatrii i Chorób Infekcyjnych Akademii Medycznej we Wrocławiu
Gorączka jest jednym z najczęściej obserwowanych objawów klinicznych u dzieci. Podgrupę gorączek o nieustalonej przyczynie (fever of unknown origin – FUO) stanowią gorączki okresowe/nawrotowe. Już w 1948 roku Reimann użył po raz pierwszy pojęcia "choroba okresowa", przy czym występowanie gorączki uznano za objaw najbardziej charakterystyczny i stąd nazwa gorączki nawrotowe/okresowe.1 Przystępując do pisania tego komentarza, przeszukałem zasoby PubMed z ostatnich 10 lat dla haseł perodic fever syndromes, autoinflammatory syndromes oraz PFAPA syndrome. Średnio rocznie publikowano 44,8; 35,8 oraz 7,1 pracy, a w ciągu ostatnich dwóch lat około 3 razy więcej, to jest odpowiednio 118, 139, 27 prac. Wynik ten wskazuje, że problematyka była znana od dawna, natomiast ostatnio, dzięki lepszej dostępności badań molekularnych, coraz częściej te choroby są rozpoznawane i badane. Choroby na podłożu autozapalenia nie należą do chorób autoimmunologicznych, ponieważ nie występują w nich autoprzeciwciała ani limfocyty T reagujące z własnymi komórkami/tkankami organizmu. Gorączki okresowe/nawrotowe nie są również zaburzeniami odporności, chociaż nawrotowość objawów sugerujących rozpoznanie chorób infekcyjnych może na to wskazywać.
