medycyna praktyczna dla lekarzy
medycyna praktyczna dla lekarzy
Która metoda jest skuteczniejsza i bezpieczniejsza?
W omawianym badaniu 60% uczestniczek stanowiły chore w wieku ponad 70 lat, a około 5%, pacjentki w wieku ponad 80 lat. Jakie były wyniki stosowania standardowej chemioterapii i czy zastosowanie kapecytabiny wydłużyło przeżycie chorych?
Aktualnie rekomendowanym sposobem zamykania powłok brzusznych po laparotomii jest zastosowanie ciągłego, wolno wchłanialnego szwu. Przepuklina w bliźnie jest częstym powikłaniem zabiegów chirurgicznych w zakresie jamy brzusznej. Profilaktyczne umieszczenie siatki w pozycji onlay lub sublay wymaga preparowania ściany powłok brzusznych, potencjalnie prowadząc do powikłań związanych z raną.
Omówienie badania z czasopisma Intensive Care Medicine.
Czy przed podaniem kolejnej porcji pokarmu wcześniakowi trzeba sprawdzać objętość treści zalegającej w żołądku?
Odpowiedzi na to pytanie podjęli się naukowcy z Public Health England. Zapoznaj się z wynikami badania kliniczno-kontrolnego, które opublikowali w czasopiśmie „Vaccine”.
Zakażenia miejsca operowanego są częstą przyczyną powikłań po zabiegach w zakresie jelita grubego. Mimo stosowania profilaktyki antybiotykowej i aseptycznej techniki operacyjnej częstość SSI po operacjach jelita grubego wynosi 15–30%.
Polecamy lekturę opracowania opatrzonego komentarzem prof. dr. hab. n. med. Krzysztofa Bujki.
Wpływ poziomu podwiązania na czynność układu moczowo-płciowego jest niedostatecznie rozumiany. Zaburzenia w tym zakresie mogą wynikać z uszkodzenia splotu podbrzusznego górnego. Dotychczasowe badania retrospektywne nie dostarczyły przekonujących argumentów przemawiających za wysokim (przy ujściu od aorty) lub niskim (obwodowo od odejścia tętnicy okrężniczej lewej) podwiązaniem tętnicy krezkowej dolnej.
Ból przewlekły występuje ui 10–35% chorych po plastyce przepuklin pachwinowych. Przy użyciu odpowiednich formularzy dokonywano oceny nasilenia bólu pachwiny (zarówno przed leczeniem chirurgicznym jak i po upływie 12 oraz 36 miesięcy od zabiegu) oraz oceny jakości życia pacjentów.
Przepuklina sportowców jest przyczyną przewlekłego bólu pachwiny u osób uprawiających sport zawodowo oraz u dorosłych podejmujących regularnie intensywny wysiłek fizyczny. Opisywano wprawdzie przypadki zarówno otwartej jak i laparoskopowej naprawy, nadal jednak brakuje badań porównujących wyniki różnych sposobów leczenia.
W tym wieloośrodkowym (5 szpitali w południowej części Holandii) badaniu z randomizacją przeprowadzonym w latach 2011–2015 wzięło udział 352 (docelowo 348) chorych.
Celem niniejszej analizy było określenie, jaki jest wpływ rekonstrukcji z wytworzeniem zbiornika na wyniki okołooperacyjne, zespoły poposiłkowe, parametry antropometryczne, parametry stanu odżywienia i jakość życia chorych po gastrektomii z powodu raka żołądka.
Wieloośrodkowe badanie z randomizacją i podwójnie ślepą próbą, z udziałem 240 chorych, prowadzono od 2007 do 2015 r.
W badaniu przeprowadzonym w Wielkiej Brytanii porównano skuteczność rzeczywistą szczepionek zawierających różną liczbę antygenów pałeczki krztuśca.
Który antybiotyk jest skuteczniejszy? Który powoduje szybsze ustępowanie dolegliwości?
Omówienie badania z czasopisma JAMA Surgery.
Porównanie leczenia żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej za pomocą heparyny drobnocząsteczkowej w warunkach domowych i szpitalnych.
Coraz częściej u chorych z niedrożnością zrostową jelita cienkiego uwalnia się zrosty laparoskopowo, jednak metoda ta nie jest powszechnie akceptowana ze względu na dotychczasowy brak danych przemawiających za wyższością tej metody nad zabiegiem otwartym.
Ryzyko zakażenia miejsca operowanego u chorych na choroby zapalne jelit jest zwiększone ze względu na zły stan odżywienia, niedokrwistość oraz immunosupresję (kortykosteroidy, leki immunosupresyjne, terapia biologiczna).
