medycyna praktyczna dla lekarzy
medycyna praktyczna dla lekarzy
Jakie wsparcie żywieniowe jest wskazane u chorych onkologicznych leczonych chirurgicznie? Czy w opiece okołooperacyjnej stosować suplementację określonych substancji odżywczych?
Niektóre torbiele trzustki to zmiany niezłośliwe, inne mają charakter stanów przedrakowych lub zmian złośliwych. Z klinicznego punktu widzenia problemem pozostaje właściwe rozpoznanie charakteru torbieli oraz określenie ryzyka rozwoju nowotworu złośliwego. W poszukiwaniu odpowiedzi na pytanie, którymi wytycznymi posługiwać się od 2017 r., porównano obowiązujące zalecenia (wytyczne z Sendai, z Fukuoki, AGA oraz konsensus europejski).
Autor opracowania podsumowuje najnowsze zalecenia Association of Surgeons of Great Britain and Ireland (ASGBI) oraz Association of Coloproctology of Great Britain and Ireland (ACPGBI).
Nie ustalono dotychczas jednolitego sposobu postępowania. Kilka europejskich towarzystw medycznych postanowiło wspólnie opracować odpowiednie wytyczne. Komentuje prof. dr hab. n. med. Ireneusz Kozicki.
W artykule podsumowano aktualne wytyczne European Society for Medical Oncology (ESMO) odnoszące się do leczenia chorych na raka gruczołowego żołądka.
W 2017 roku ukazały się uaktualnione wytyczne dotyczące zapobiegania zakażeniom miejsca operowanego, na podstawie których zwięzłe opracowanie – podobnie jak w przypadku wytycznych z 2016 r. – specjalnie dla „Medycyny Praktycznej – Chirurgii” przygotował lek. Mateusz Wierdak.
Prezentujemy skrótowe podsumowanie zaleceń European Society for Medical Oncology (ESMO)dotyczących leczenia chorych na raka przełyku z podaniem mocy przesłanek naukowych oraz siły zaleceń.
W skrócie przedstawiona dalsza diagnostyka wg zaleceń ESE: w kierunku obecności zmian przerzutowych i w celu oceny zaburzeń hormonalnych, a także wskazania do badań genetycznych oraz jak dalej monitorować pacjentów.
Prezentujemy podsumowanie aktualnych zaleceń American Society of Clinical Oncology (ASCO) odnośnie do diagnostyki, leczenia i obserwacji po leczeniu chorych na potencjalnie uleczalnego raka trzustki.
Kolejna odsłona kompendium poświęconego polipom jelita grubego, w cyklu bogato ilustrowanych opracowań redakcyjnych.
American Society of Clinical Oncology (ASCO) opracowało procedury służące akceptacji rekomendacji klinicznych przygotowywanych przez inne towarzystwa naukowe. W artykule podsumowano zalecenia sporządzone przez European Association of Urology (EAU) odnoszące się do leczenia zaawansowanego raka pęcherza moczowego: naciekającego warstwę mięśniową ściany pęcherza oraz przerzutowego.
Artykuł zawiera podsumowanie opublikowanych w 2015 roku wytycznych przygotowanych przez zespół ekspertów powołanych przez European Society for Medical Oncology (ESMO).
Według różnych szacunków nawet 95% zmian rozpoznawanych w ciągu 36 miesięcy od zabiegu jest następstwem niewłaściwego wykonania kolonoskopii przedoperacyjnej.
Incydentaloma nadnercza jest nieprawidłową masą tkankową o średnicy większej niż 1 cm, wykrytą przypadkowo w badaniu obrazowym brzucha lub klatki piersiowej. Każda zmiana ogniskowa w rzucie nadnerczy stwierdzona w ultrasonografii (USG) wymaga potwierdzenia za pomocą tomografii komputerowej (TK) lub obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (MR).
Przedstawione wytyczne AGA mogą się wydawać kontrowersyjne z powodu zmniejszenia zalecanej częstości badań kontrolnych oraz podwyższenia progu kryteriów kwalifikacji do EUS i/lub operacji. Jednak wytyczne te są wynikiem krytycznego przeglądu piśmiennictwa na ten temat, a ich intencją jest także oszczędzenie pacjentom niepotrzebnych cierpień i zmniejszenie kosztów opieki medycznej.
W artykule zwięźle podsumowano aktualizację zaleceń European Society for Medical Oncology (ESMO) z 2014 roku, dotyczących leczenia chorych na raka żołądka. Tekst stanowi podsumowanie dotychczasowej wiedzy na temat diagnostyki i leczenia chorych na raka żołądka. Artykuł przedstawia tę problematykę w postaci skrótowych zaleceń, które może wykorzystać w pracy każdy onkolog zajmujący się leczeniem chorych na ten nowotwór.
Niniejsze opracowanie redakcyjne przygotowano na podstawie pełnej wersji wytycznych International Liver Cancer Association (ILCA) dotyczących raka wewnątrzwątrobowych dróg żółciowych (iCCA) i opublikowanych w Journal of Hepatology w 2014 roku. Wytyczne ICLA oparto na podjętych na podstawie zgromadzonych danych ustaleniach wielodyscyplinarnej grupy ekspertów reprezentujących różne obszary geograficzne (ILCA Practice Guidelines Committee).
Zespół Lyncha jest chorobą genetyczną obarczoną zwiększonym ryzykiem rozwoju nowotworów złośliwych w młodym wieku. Ryzyko to szczególnie dotyczy raka jelita grubego, ale również wielu innych nowotworów złośliwych, między innymi raka trzonu macicy i jajników. Wczesne rozpoznanie choroby umożliwia objęcie pacjentów ścisłym nadzorem onkologicznym. Najnowsza aktualizacja dotycząca postępowania w zespole Lyncha uwzględnia zarówno zakres badań profilaktycznych oraz częstość ich wykonywania, jak i określa rolę działań prewencyjnych, takich jak całkowite lub częściowe wycięcie jelita grubego, usunięcie macicy z przydatkami, czy też równie istotnej modyfikacji stylu życia.
W niniejszym opracowaniu zaprezentowano w skrócie zalecenia dotyczące opieki nad chorymi na nowotwory złośliwe, u których założono cewniki do żył centralnych (central venous cathether - CVC).
Niniejsze opracowanie najnowszej aktualizacji (2012 r.) zaleceń opublikowanych przez British Society of Gastroenterology w 2002 roku w sposób przejrzysty porządkuje najnowszą wiedzę dotyczącą rozpoznawania i leczenia raka dróg żółciowych, która - w obliczu rosnącej zachorowalności na ten nowotwór obserwowanej na przestrzeni ostatnich dekad - powinna być przyswojona przez wszystkich lekarzy praktyków.
