Pytanie nadesłane do Redakcji
Czy dla nieletniego sportowca leczonego insuliną z powodu cukrzycy trzeba wystawiać zgłoszenie na lek przed każdymi zawodami, czy wystarczy samo rozpoznanie cukrzycy lub zgłoszenie jednorazowe?
Odpowiedź
dr n. med. Izabela Jastrzębska
Poradnia Medycyny Sportowej w Krakowie
Insulina znajduje się na liście substancji zakazanych w sporcie, a jej obecność w pobranych próbkach materiału może ujawnić kontrola antydopingowa. Aby sportowiec przyjmujący insulinę z powodu cukrzycy nie miał problemów na zawodach zarówno ogólnopolskich, jak i światowych, należy z co najmniej miesięcznym wyprzedzeniem złożyć wniosek o wyłączenie do celów terapeutycznych (TUE). Zgodnie z aktualnymi wytycznymi Światowej Agencji Antydopingowej (World Anti-Doping Agency – WADA) pierwszy wniosek dotyczący przyjmowania insuliny z powodu cukrzycy musi zawierać szczegółowe informacje o początku choroby oraz badaniach wykonanych w celu potwierdzenia rozpoznania wraz z dokumentacją medyczną od prowadzącego diabetologa lub z oddziału diabetologicznego, na którym pacjent był hospitalizowany. Chorzy na cukrzycę typu 2 otrzymują pierwszy wniosek TUE na 12 miesięcy. Po tym czasie powinni złożyć kolejny wniosek o TUE wraz z dokumentacją od lekarza POZ lub specjalisty, który można wtedy wydać na 10 lat. Zawodnicy chorzy na cukrzycę typu 1, którzy udokumentują, że co kilka lat zgłaszają się na wizyty kontrolne do lekarza POZ lub specjalisty, także mogą otrzymać wniosek TUE ważny przez 10 lat.
Piśmiennictwo:
1. World Anti-Doping Program: TUE Physician Guidelines – Diabetes Mellitus – Version 5.0 – March 2022. www.wada-ama.org/sites/default/files/2023–02/tue_physician_guideline_diabetes_mellitus_final_march_2022-1.pdf (dostęp: 14.08.2023)2. POLADA Polska Agencja Antydopingowa: Międzynarodowe Standardy WADA. antydoping.pl/regulacje/miedzynarodowe-standardy-wada/ (dostęp: 14.08.2023)
3. POLADA Polska Agencja Antydopingowa: Wniosek o Wyłączenie dla Celów Terapeutycznych (Therapeutic Use Exemption). antydoping.pl/wp-content/uploads/2022/12/WNIOSEK-TUE.pdf (dostęp: 14.08.2023)