Jakie biomarkery i zmiany w badaniach obrazowych mogą ułatwić rozpoznanie RZS? [EULAR]
Oprócz typowych zmian klinicznych w rozpoznaniu reumatoidalnego zapalenia stawów (RZS) bardzo pomocne są badania laboratoryjne i obrazowe.
Oprócz typowych zmian klinicznych w rozpoznaniu reumatoidalnego zapalenia stawów (RZS) bardzo pomocne są badania laboratoryjne i obrazowe.
Po wprowadzeniu leków biologicznych do leczenia RZS, łuszczycowego zapalenia stawów (ŁZS) i zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa (ZZSK) uzyskano znaczny postęp w leczeniu wymienionych chorób. Obecne leczenie jest skierowane na osiągnięcie celu, jakim jest uzyskanie remisji lub co najmniej małej aktywności choroby.
Wielokrotnie na kongresie EULAR podkreślano znaczenie ścisłej współpracy między lekarzami rodzinnymi i reumatologami. Niezwykle ważny jest czas od wystąpienia pierwszych objawów do podjęcia terapii. Pomocne w prawidłowej diagnostyce i wdrożeniu właściwego leczenia jest funkcjonowanie klinik wczesnego zapalenia stawów.
13–16 czerwca 2018 roku w Amsterdamie odbył się 19. Europejski Kongres Reumatologiczny. Jednym z ciekawszych tematów Kongresu było wczesne rozpoznawanie RZS.
W ICD-11 ból będzie figurował jako choroba, a nie jej objaw. Tymczasem zbyt często traktowany jest jako dodatek do całości stanu zdrowia pacjenta i spada podczas leczenia na dalszy plan – uważa dr Jarosław Woroń z Polskiego Towarzystwa Badania Bólu.
Czy u pacjentki z wywiadem reumatoidalnego zapalenia stawów leczonej metotreksatem, NLPZ można w okresie zaostrzenia zastosować steroidy, jeżeli u tej pacjentki rozpoznano mikrogruczolaka przysadki, który jest nieczynny hormonalnie? Jakie powinno być postępowanie, gdyby ten mikrogruczolak był czynny hormonalnie i wydzielał prolaktynę?
Jak postąpić u pacjenta z bólem wielostawowym od kilku miesięcy, bez klinicznych i ultrasonograficznych cech zapalenia stawów, u którego stwierdzono ACPA >500, przy prawidłowych wskaźnikach zapalnych i RF? Co uwzględnić w diagnostyce różnicowej (w wywiadzie jest rak prostaty)? Jakie jest ryzyko rozwoju RZS u tego pacjenta? Jakie leczenie rozpocząć (GKS? LMPCh?)
W trakcie kongresu ACR odbyła się interesujaca debata profesora Paula Emery’ego i profesora Arthura Kavanaugh dotycząca celowości zmniejszania dawek lub odstawiania leków biologicznych (głównie iTNF) u chorych na RZS po uzyskaniu remisji lub niskiej aktywności choroby.
W trakcie kongresu ACR odbyła się interesująca debata prof. Paula Emery’ego i prof. Arthura Kavanaugh dotycząca celowości zmniejszania dawek lub odstawiania leków biologicznych (głównie iTNF) u chorych na RZS po uzyskaniu remisji lub niskiej aktywności choroby.
Choroby reumatyczne mają bardzo wiele wspólnego z chorobami nerek. 20-50% pacjentów z reumatoidalnym zapaleniem stawów ma uszkodzenia nerek związane z tą chorobą.
Zadaj pytanie ekspertowi, przyślij ciekawy przypadek,
zgłoś absurd, zaproponuj temat dziennikarzom.
Pomóż redagować portal.
Pomóż usprawnić system ochrony zdrowia.