Wprowadzenie
W przypadku ciąż, w których doszło do konfliktu serologicznego w zakresie czynnika Rh, narastająca niedokrwistość hemolityczna u dziecka może prowadzić do jego obrzęku i zgonu. Wykrycie w odpowiednim czasie i leczenie niedokrwistości u płodu przyczynia się do jego przeżycia w 90% przypadków. Tradycyjną metodą oceny stopnia niedokrwistości płodu było seryjne wykonywanie spektrofotometrycznej oceny stężenia bilirubiny i jej pochodnych (powstałych w wyniku hemolizy) w płynie owodniowym uzyskanym poprzez amniocentezę. Do pomiaru gęstości optycznej płynu owodniowego wykorzystuje się fale o długości 450 nm, a w analizie stosuje najczęściej metodę Lileya (obliczanie wskaźnika gęstości optycznej i naniesienie uzyskanych wartości na tabele prognostyczne z zaznaczonymi strefami zagrożenia płodu). Wadę tego badania stanowi inwazyjność związana m.in. z ryzykiem zakażenia czy utraty płodu. Doplerowskie badanie przepływu krwi w tętnicy środkowej mózgu jest nieinwazyjną metodą wykrywania niedokrwistości u płodu. W przedstawionym badaniu oceniano, czy badanie doplerowskie charakteryzuje się dokładnością nie mniejszą niż spektrofotometryczna ocena płynu owodniowego w przewidywaniu niedokrwistości u płodu.
