mp.pl to portal zarówno dla lekarzy, jak i pacjentów — prosimy wybrać:

Deksametazon podawany doustnie nie zmniejsza nasilenia objawów ostrego zapalenia oskrzelików u niemowląt

Ocena skuteczności deksametazonu podawanego doustnie w leczeniu ostrego zapalenia oskrzelików u niemowląt

26.03.2008
opracowanie na podstawie: A multicenter, randomized, controlled trial of dexamethasone for bronchiolitis
H.M. Corneli, J.J. Zorc, P. Majahan, K.N. Shaw, R. Holubkov, S.D. Reeves, R.M. Ruddy, B. Malik, K.A. Nelson, J.S. Bregstein, K.M. Brown, M.N. Denenberg, K.A. Lillis, L. Babcock Cimpello, J.W. Tsung, D.A. Borgialli, M.N. Baskin, G. Teshome, M.A. Goldstein, D. Monroe, J.M. Dean, N. Kuppermann
The New England Journal of Medicine, 2007; 357: 331-339

Wprowadzenie

Ostre zapalenie oskrzelików jest wprawdzie jedną z częstszych przyczyn hospitalizacji niemowląt (w USA ok. 100 000 hospitalizacji rocznie), jednak jego leczenie nadal stwarza wiele problemów (p. Med. Prakt. Pediatr. 1/2006, s. 59–66 – przyp. red.). W terapii najczęściej stosuje się leki rozszerzające oskrzela (beta-mimetyki) i adrenalinę, chociaż wyniki badań oceniających ich skuteczność nie są jednoznaczne (p. Salbutamol podawany doustnie niemowlętom chorym na ostre wirusowe zapalenie oskrzelików o łagodnym lub umiarkowanym przebiegu nie skracał czasu utrzymywania się objawów choroby; Adrenalina w nebulizacji powodowała szybsze ustępowanie objawów zapalenia oskrzelików u niemowląt niż salbutamol w nebulizacji; Epinefryna stosowana w nebulizacji u niemowląt chorych na ostre zapalenie oskrzelików nie skracała czasu hospitalizacji oraz WS 1/2005, s. 48–51 – przyp. red.). Wykazano, że 1 niemowląt chorych na zapalenie oskrzelików otrzymuje dodatkowo glikokortykosteroidy (GKS), mimo że ich skuteczność nie została jednoznacznie potwierdzona, a Amerykańska Akademia Pediatrii nie zaleca ich rutynowego stosowania w tej grupie dzieci (p. Rozpoznawanie i leczenie zapalenia oskrzelików. Aktualne (2006) wytyczne komitetu ds. rozpoznawania i leczenia zapalenia oskrzelików Amerykańskiej Akademii Pediatrii przyp. red.).

Wybrane treści dla pacjenta
  • Utrwalona cukrzyca noworodkowa
  • Choroba krwotoczna noworodków
  • Zarostowe zapalenie oskrzelików
  • Czy można przyjmować antybiotyk podczas karmienia piersią?
  • Ostre uszkodzenie nerek w ciąży
  • Zaburzenia oddychania
  • Krwawienia śródczaszkowe u noworodków
  • Grudkowe zapalenie oskrzelików
  • Choroba śródmiąższowa płuc związana z zapaleniem oskrzelików i złuszczające się śródmiąższowe zapalenie płuc
  • Osłuchiwanie płuc i szmery oddechowe: szmer pęcherzykowy, szmer oskrzelowy, rzężenie, świst i furczenie w płucach
O tym się mówi
  • Zdrowie. Zmiany, ale jakie?
    Mimo że media piszą o karuzeli stanowisk w resorcie zdrowia i NFZ, jest kilka takich, na których zmian nie było, czego premier (oraz jego otoczenie) nie rozumie i – co więcej – tych zmian się domaga.
  • Ile szpitali potrzebujemy w Polsce?
    Żaden szpital nie zostanie zamknięty. Ale co to w zasadzie znaczy „szpital” i czy brak zagrożenia likwidacją oznacza brak zmian?
  • Pozorny sprzeciw
    Ministerstwo nauki tworzy grunt pod umożliwienie kontynuowania kształcenia przyszłych lekarzy w szkołach, które nie mają wymaganego zaplecza dydaktycznego – uważają przedstawiciele samorządu lekarskiego.