Postępy w pulmonologii i alergologii dziecięcej w 2007 roku

24.04.2008

dr hab. med. Henryk Mazurek

Skróty:
AAP – Amerykańska Akademia Pediatrii, AZS – atopowe zapalenie skóry, CF – mukowiscydoza, Der p1 – alergen główny roztoczy kurzu domowego, Fel d1 – alergen główny kota, FEV_0,5 – natężona półsekundowa objętość wydechowa, FEV₁ – natężona pierwszosekundowa objętość wydechowa, GINA – Global Initiative for Asthma, GKSw – glikokortykosteroidy wziewne, LABA – długo działający beta₂-mimetyk, MRSA – szczep gronkowca złocistego oporny na metycylinę, NO – tlenek azotu, NHLBI – National Heart, Lung and Blood Institute, PZP – pozaszpitalne zapalenie płuc, SIGN – Scottish Intercollegiate Guidelines Network, SpO₂ – wysycenie hemoglobiny tlenem w ocenie pulsoksymetrycznej

W 2007 roku opublikowano wiele ciekawych artykułów z dziedziny alergologii i pulmonologii. Są wśród nich zarówno doniesienia oryginalne, jak i systematyczne przeglądy piśmiennictwa oraz wytyczne. Badania opisane w niniejszym artykule zostały wybrane subiektywnie i z pewnością wiele ciekawych prac pominięto, choć ich rzeczywistą wartość będzie można ocenić dopiero z perspektywy kilku lat.

Wybrane treści dla pacjenta

Moczenie u dzieci Moczenie nocne jest problemem, z którym boryka się znaczna liczba dzieci w wieku rozwojowym. Podanie dokładnej liczby nie jest możliwe z uwagi na częste zatajanie problemu, traktowanie go jako dolegliwości wstydliwej, z której się „wyrasta”.
Atopowe zapalenie skóry (AZS) u dzieci Charakterystyczną cechą atopowego zapalenia skóry u dziecka lub niemowlęcia jest uporczywy i bardzo nasilony świąd skóry, często wywołujący rozdrażnienie i niepokój dziecka.
Infekcje dróg oddechowych u dzieci U dzieci, szczególnie tych uczęszczających do żłobka, przedszkola lub posiadających starsze rodzeństwo w wieku przedszkolnym, rozpoznaje się średnio 8–10 infekcji dróg oddechowych w ciągu roku. Większość z nich to łagodne, samo-ograniczające się zakażenia górnych dróg oddechowych. Niektóre, np. zapalenie płuc lub zapalenie oskrzelików, mogą mieć jednak cięższy przebieg.
Wizyta adaptacyjna dziecka w gabinecie stomatologicznym Mam dla Państwa propozycję małej zabawy. Proszę teraz nie myśleć o zielonym słoniu. I o czym Państwo przed chwilą pomyśleli? Większość z Państwa niewątpliwie pomyślała właśnie o zielonym słoniu. Tak funkcjonuje nasz mózg. Dlatego dziecko nie wie, że powinno się bać dentysty, jeśli rodzic nie użyje w kontekście dentysty słowa „ból” czy „strach”.
Podgłośniowe zapalenie krtani (krup wirusowy) Podgłośniowe zapalenie krtani to ostra choroba zapalna, która jednak zazwyczaj ma łagodny przebieg. Najczęściej wywołują ją wirusy.
Astma u palaczy Oskrzela chorych na astmę są bardzo wrażliwe na szkodliwe działanie dymu tytoniowego. Nabłonek wyścielający oskrzela chorych jest często uszkodzony i odsłania głębsze warstwy ściany oskrzeli. W wyniku tego są one bardziej wrażliwe na czynniki drażniące niż oskrzela osoby zdrowej.
Gruźlica dziecięca Wczesne objawy gruźlicy często są niecharakterystyczne. Należą do nich stany podgorączkowe, pocenie się (szczególnie w nocy), utrzymujący się kaszel, chudnięcie. Objawy zaawansowanej gruźlicy zależą od lokalizacji jej ognisk.
Badania wykonywane u chorych na astmę: morfologia krwi Morfologia krwi to jedno z najczęściej zlecanych badań, również u chorych na astmę.
Próba prowokacyjna z alergenem Próba wykonywana jest w celu stwierdzenia, czy dana osoba jest uczulona na konkretny alergen. Badanie wykonuje się stosunkowo rzadko. Zwykle wtedy, gdy innymi metodami nie udało się potwierdzić nadreaktywności oskrzeli i (lub) uczulenia na konkretny alergen, a wynik badania ma znaczenie dla rozpoznania choroby.
Wady zgryzu u dzieci Wada zgryzu jest zaburzeniem w budowie i w czynnościach narządów jamy ustnej. Zaburzenie może być ograniczone do zębów lub łuków zębowych i ich wzajemnych relacji.