Artykuł specjalnie napisany dla Medycyny Praktycznej i Polskiego Archiwum Medycyny Wewnętrznej
Od Redakcji: Prof. Nestler jest współautorem przedstawionych wytycznych.
Skróty:
AES – Androgen Excess Society, OGTT – doustny test tolerancji glukozy, PCOS – zespół policystycznych jajników
Zespół policystycznych jajników (polycystic ovary syndrome – PCOS) to powszechne zaburzenie, występujące u 5–10% kobiet w wieku prokreacyjnym i stanowiące w krajach rozwiniętych najczęstszą przyczynę niepłodności z powodu braku jajeczkowania. PCOS rozpoznaje się klinicznie, jeśli są spełnione przynajmniej 2 z następujących kryteriów: utrzymujące się rzadkie jajeczkowanie lub jego brak; kliniczne lub biochemiczne cechy hiperandrogenizmu; wielotorbielowatość jajników w badaniu ultrasonograficznym.[1] Rozpoznanie PCOS jest możliwe dopiero po wykluczeniu hiperprolaktynemii, zaburzeń czynności tarczycy oraz przerostu nadnerczy. Stwierdzenie, że u większości, jeśli nie u wszystkich kobiet z PCOS występuje insulinooporność, można prawdopodobnie uznać za najważniejszy postęp w tej dziedzinie. Insulinooporność u szczupłych kobiet z PCOS jest nieodłączną składową tego zespołu, podczas gdy u kobiet otyłych dodatkowo insulinooporność jest związana z nadmiarem tkanki tłuszczowej. Otyłe kobiety z PCOS wykazują znaczną insulinooporność – podobną jak u chorych na cukrzycę typu 2.[2,3]
