Szanowni Państwo,

Medycyna Praktyczna wykorzystuje w swoich serwisach pliki cookies i inne pokrewne technologie. Używamy cookies w celu dostosowania naszych serwisów do Państwa potrzeb oraz do celów analitycznych i marketingowych. Korzystamy z cookies własnych oraz innych podmiotów – naszych partnerów biznesowych.

Ustawienia dotyczące cookies mogą Państwo zmienić samodzielnie, modyfikując ustawienia przeglądarki internetowej. Informacje dotyczące zmiany ustawień oraz szczegóły dotyczące wykorzystania wspomnianych technologii zawarte są w naszej Polityce Prywatności.

Korzystając z naszych serwisów bez zmiany ustawień przeglądarki internetowej wyrażacie Państwo zgodę na stosowanie plików cookies i podobnych technologii, opisanych w Polityce Prywatności.

Państwa zgoda jest dobrowolna, jednak jej brak może wpłynąć na komfort korzystania z naszych serwisów. Udzieloną zgodę mogą Państwo wycofać w każdej chwili, co jednak pozostanie bez wpływu na zgodność z prawem przetwarzania dokonanego wcześniej na podstawie tej zgody.

Klikając przycisk Potwierdzam, wyrażacie Państwo zgodę na stosowanie wyżej wymienionych technologii oraz potwierdzacie, że ustawienia przeglądarki są zgodne z Państwa preferencjami.

Polskie wytyczne profilaktyki i leczenia żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej. Aktualizacja 2009

Polskie wytyczne profilaktyki i leczenia żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej. Aktualizacja 2009
30.04.2009

Opracowała Grupa Robocza w składzie: prof. dr hab. med. Krystyna Zawilska (Przewodnicząca), prof. Roman Jaeschke MD MSc, prof. dr hab. med. Witold Tomkowski, prof. dr hab. med. Ewa Mayzner-Zawadzka, dr hab. med. Rafał Niżankowski, prof. dr hab. med. Anita Olejek, prof. dr hab. med. Tomasz Pasierski, prof. dr hab. med. Adam Torbicki, prof. dr hab. med. Anetta Undas, prof. dr hab. med. Arkadiusz Jawień, dr med. Piotr Gajewski, dr med. Jan Sznajd, dr med. Jan Brożek

Konsultanci zewnętrzni: Shannon M. Bates MD CM MSc (Department of Medicine, McMaster University and Henderson Research Centre, Hamilton, ON, Kanada), dr med. Dariusz W. Chmielewski (Departamiento en Cirugia Ortopedica y Traumatologia, Hospiten, Lanzarote, Hiszpania), Mark A. Crowther MD MSc (Department of Medicine, McMaster University, Hamilton, ON, Kanada), James D. Douketis MD (Department of Internal Medicine, McMaster University, Hamilton, ON, Kanada), William H. Geerts MD (Sunnybrook & Women's College Health Sciences Centre, Toronto, ON, Kanada), Samuel Goldhaber MD (Brigham and Women's Hospital, Boston, MA, USA), Gordon H. Guyatt MD MSc (Department of Clinical Epidemiology and Biostatistics, Department of Medicine, McMaster University, Hamilton, ON, Kanada), Clive Kearon MB PhD (McMaster University Clinic, Henderson General Hospital, Hamilton, ON, Kanada), Holger J. Schünemann MD PhD MSc (Department of Clinical Epidemiology and Biostatistics, McMaster University, Hamilton, ON, Kanada)

"Wytyczne" zostały przyjęte i są rekomendowane przez (sygnatariusz):*
Centrum Monitorowania Jakości w Ochronie Zdrowia (dr farm. Jerzy Hennig)
Kolegium Lekarzy Rodzinnych (dr med. Tomasz Tomasik)
Polskie Towarzystwo Anestezjologii i Intensywnej Terapii (prof. dr hab. Ewa Mayzner-Zawadzka)
Polskie Towarzystwo Angiologiczne (prof. dr hab. Rajmund Adamiec)
Polskie Towarzystwo Badań nad Miażdżycą (prof. dr hab. Marek Naruszewicz)
Polskie Towarzystwo Chirurgii Naczyniowej (prof. dr hab. Andrzej Dorobisz)
Polskie Towarzystwo Chirurgii Onkologicznej (prof. dr hab. Andrzej Stelmach)
Polskie Towarzystwo Chorób Płuc (prof. dr hab. Władysław Pierzchała)
Polskie Towarzystwo Farmakologii Klinicznej i Terapii (prof. dr hab. Przemysław M. Mrozikiewicz)
Polskie Towarzystwo Flebologiczne (prof. dr hab. Walerian Staszkiewicz)
Polskie Towarzystwo Hematologów i Transfuzjologów (prof. dr hab. Andrzej Hellmann)
Polskie Towarzystwo Neurologiczne (prof. dr hab. Anna Członkowska)
Polskie Towarzystwo Onkologiczne (prof. dr hab. Krzysztof Duda)
Polskie Towarzystwo Onkologii Klinicznej (prof. dr hab. Maciej Krzakowski)
Polskie Towarzystwo Ortopedyczne i Traumatologiczne (prof. dr hab. Andrzej Górecki)
Polskie Towarzystwo Urologiczne (prof. dr hab. Marek Sosnowski)
Towarzystwo Chirurgów Polskich (prof. dr hab. Wojciech Witkiewicz)
Towarzystwo Internistów Polskich (prof. dr hab. Jacek Musiał)
Towarzystwo Promocji Jakości w Ochronie Zdrowia (mgr Halina Wąsikowska)
Polskie Towarzystwo Ginekologiczne delegowało do Grupy Roboczej tworzącej te wytyczne prof. dr hab. Anitę Olejek.
* stan na dzień 24.03.2009

1. Wprowadzenie

1.1. Cel

Celem polskich wytycznych profilaktyki i leczenia żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej (ŻChZZ) jest zwiększenie bezpieczeństwa chorych poprzez właściwe zapobieganie oraz prawidłowe leczenie zakrzepicy żył głębokich (ZŻG) i zatorowości płucnej (ZP), a także odpowiednie postępowanie w razie wystąpienia powikłań leczenia przeciwkrzepliwego.

1.2. Grupy chorych, których dotyczą zalecenia

Wytyczne odnoszą się do dorosłych pacjentów poddawanych zabiegom chirurgicznym, po urazach, chorych na nowotwór złośliwy, chorych leczonych zachowawczo i innych obciążonych zwiększonym ryzykiem ŻChZZ. Szczególne zalecenia sformułowano dla kobiet w ciąży wymagających profilaktyki lub leczenia ŻChZZ, chorych operowanych w znieczuleniu zewnątrzoponowym lub podpajęczynówkowym, a także dla chorych, u których wystąpiły powikłania profilaktyki lub leczenia przeciwkrzepliwego. Zalecenia zawarte w tych wytycznych nie odnoszą się do dzieci.

1.3. Odbiorcy wytycznych

Wytyczne są adresowane do lekarzy i innych pracowników medycznych opiekujących się ww. pacjentami – zarówno na poziomie specjalistycznej, jak i podstawowej opieki zdrowotnej.

O tym się mówi

  • Kadry medyczne – w czym problem?
    Nie jest prawdą, że liczba lekarzy w Polsce w ostatnich latach systematycznie spada. Jest dokładnie odwrotnie – przekonywał w czwartek były minister zdrowia Konstanty Radziwiłł. I podał twardy dowód: lekarzy mamy dziesięć razy więcej niż... w 1939 roku.
  • Będzie korekta przepisów ws. recept?
    Zmiany w aptekach, związane z wdrażaniem e-recepty, spowodowały ograniczenia w możliwości wystawiania przez lekarzy recept dalszym członkom rodziny, przyjaciołom, znajomym. Recept ze 100 proc. odpłatnością, które do tej pory praktycznie nie były kontrolowane (lub podlegały kontroli sporadycznie).
  • Będzie nowa ustawa o zawodach lekarza i lekarza dentysty?
    Dwieście stron nowych przepisów – to efekt pracy zespołu, który przez ostatnie miesiące pracował nad nowelizacją przepisów dotyczących pracy lekarzy.